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2018年11月27日 星期二

你知道自己的BMI嗎?

逾6成人中央肥胖 女比男多

港人對肥胖意識不足。有調查發現,逾7成受訪港人不知道何謂體重指數(BMI),約6成人BMI屬肥胖及有中央肥胖問題,後者女性的比率較男性高。腎科專家指,肥胖者較常人患腎病機會高83%,建議市民每周進行150分鐘快步行、行樓梯、洗車等運動,及定期檢查血糖及血壓。

香港腎臟基金會、香港腎科學會、醫管局及衞生署於今年初在本港12個屋邨訪問1,179名市民,發現74%受訪者不認識BMI;而在920人當中,56%人BMI超標,即超過18.5至22.9的正常範圍;又在678名受訪者中發現63%人屬中央肥胖,值得關注的是女性的比率較男性高。

基金會主席雷兆輝表示,結果反映社區的肥胖問題不容忽視,「63%人不知道每周建議運動量,52%受訪者在受訪前的一星期,沒有足夠運動;近半人每天沒有進食最少兩份水果和三份蔬菜。」

宜做中等強度運動

2014年衞生署調查曾顯示,39%受訪成年港人屬超重或肥胖。香港腎科學會主席鄧智偉表示,肥胖是糖尿病和高血壓主要風險因素,而患上慢性腎病的風險亦比常人高83%,「本周四(9日)為世界腎臟日,預計未來10年全球患上慢性腎病的人數將增加17%。」

鄧說,肥胖可導致局部腎小球硬化,令患者的脂肪組織出現發炎因子,引起蛋白尿及高血壓,及腎功能衰退,糖尿病亦會令患者血管糖化,同樣影響腎功能。「如市民BMI接近23,應該提高警覺,而早期腎病病徵不明顯,小便有泡,是蛋白尿的病徵。」他補充,現時本港約9,000多名末期腎病患者接受替代治療,每年發病率是每100萬人有171人,多數患有糖尿病及腎小球炎。

鄧建議市民每周做150分鐘中等強度運動,如快步行、在平路上踏單車、行樓梯、抹地、家務,同勤於檢查血糖、血壓。食物及衞生局局長高永文亦呼籲市民,每天喝6至8杯流質,包括清水、清茶、奶、清湯等飲料。





參考資料: https://hk.news.yahoo.com/%E9%80%BE6%E6%88%90%E4%BA%BA%E4%B8%AD%E5%A4%AE%E8%82%A5%E8%83%96-%E5%A5%B3%E6%AF%94%E7%94%B7%E5%A4%9A-224518248.html
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2018年10月22日 星期一

新陳代謝綜合症廿年增三倍 (Part 2)




縮胃手術幫助治療
  
外科專科醫生黃頌德表示,二型糖尿病患者的血糖控制欠佳,以及體重指數達30至35的患者,可考慮接受治療縮胃手術,手術後餘下20%體 積,令患者的食量及胃口大減,腸促胰島素分泌增加,令糖尿病症狀好轉,甚至消失。許小姐在2011年接受縮胃手術後,一年間持續運動,體重減去70磅之 餘,其第二型糖尿病亦消失。她目前仍要服食降血壓藥物,但是由於再無出現心絞痛,不用再服食俗稱「底丸」的心絞痛藥。

  
市民若要避免患上新陳代謝綜合症,應保持健康生活模式,例如均衡飲食,留意食物營養成分及烹調方法,避免進食時攝取過多油、糖、鹽;培養運動興趣,恒常做運動以維持正常體重及改善心肺功能,亦能紓解壓力。




參考資料: http://www.obesitysurgery.com.hk
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2018年9月25日 星期二

全球成年人體重調查顯示 1/8是胖子 中國肥胖人口數量 超美國居世界首位




近日發佈在某知名醫學雜誌上的一份研究成果稱,科學家在歷時40年對涵蓋全球大約180個國家和地區的近2000萬受調查成年人的體質指數(BMI)進行趨勢調研後發現,目前世界上胖子的數量已經超過了瘦子。研究還指出,中國肥胖人口位居世界首位,超過美國。報告還說,縮胃手術或許將成為「減肥防病最為有效的幹預手段」。

在曬「A4腰」、「iPhone 6腿」、鎖骨放硬幣和反手摸肚臍的炫瘦風潮中,某知名醫學雜誌近日發表的全球成年人體重調查報告令人咋舌。調查結果顯示,2014年全球成年人中有6.41億人肥胖,佔成年人總數的八分之一。

這研究顯示,1975年到2014年間,男性肥胖率增加了兩倍,女性肥胖率也增加了一倍有餘。各地區、各國對肥胖的臨床定義不盡相同,不過有一個相對應的BMI指數可以衡量體重是否正常的標準。

《新文化報》報道,這份涵蓋186個國家的研究發現,40年來,全球肥胖人口從1.05億升至6.41億,而體重不足的人口則從3.3億升至4.62億。同期,全球男性肥胖率從3.2%升至10.8%,女性肥胖率則從6.4%升至14.9%。研究稱,這相當於目前全球有2.66億男性和3.75億女性屬肥胖。

與此同時,體重不足的男性人口比例則從14%降至9%,女性比例從15%降至10%。世界衞生組織(WHO)曾希望到2025年,全球肥胖水準不會較2010年出現上升。但這項研究預計,達成世衞組織這一控制目標的幾率「接近於零」。研究稱,如果現下這種趨勢持續下去,那麼到2025年,全球男性肥胖率將達到18%,女性肥胖率將超過21%。這份研究的主要作者馬吉德·艾扎特(Majid Ezzat)說:「過去40年,我們已經從一個體重不足人口比肥胖人口多出兩倍有餘的世界,轉變成了肥胖人口居多的世界。」

艾扎特希望這些能讓政府擔負起應對肥胖的責任。他表示,「除非我們能讓每個人都負擔得起新鮮蔬果等健康食物,並提高不健康加工食品的價格,不然這一情況很難得到改觀」。

調查還指出,中國的肥胖人口位居世界首位,擁有4320萬肥胖男性和4640萬肥胖女性,分別佔全球的16.3%和12.4%。美國則以4170萬肥胖男性和4610萬肥胖女性位列第二。

而在嚴重肥胖的人口中,中國從1975年男性和女性分列第60和第41位升至第二,僅次於美國。儘管與上述研究的統計口徑存在差異,但中國國家衞計委去年6月發佈的2015年《中國居民營養與慢性病狀況報告》也承認,中國居民超重肥胖問題凸顯。不論成人還是青少年,中國的超重肥胖增長幅度都高於發達國家。

報告指出,中國18歲及以上成年男性和女性的平均體重分別為66.2千克和57.3千克,成人超重率為30.1%,肥胖率為11.9%。

按照《中國成人超重和肥胖症預防控制指南》的推薦國內標準,18歲及以上成年人,體質指數在24和28之間為超重,高於28為肥胖。






參考資料: https://www.singtaousa.com/
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2018年9月12日 星期三

八旬嬤減重才知罹癌 一次開刀解決兩問題

高雄市一名80歲的陳姓阿嬤身高僅150公分但體重卻重達95公斤,BMI值已達42。由於陳姓阿嬤因體重過重已無法行走且有糖尿病、心律不整、呼吸中止等病症,去年在家人陪同下前往義大醫院尋求減重,但經醫師檢查評估後後竟檢查出阿嬤已罹患第一期胃癌,在經過醫師與家人評估後,決定以腹腔鏡手術同時進行胃繞道減重手術及胃癌切除,一次解決阿嬤的兩個問題。醫師表示,術後至今一年阿嬤體重已從95公斤成功減重成72公斤,除了肥胖問題獲得解決,追鐘後也未發現有位癌復發情形,是國內少見的「一兼二顧」手術。

義大醫院減重中心主任蔡明憲醫師表示,80歲的陳姓阿嬤因體重過重無法行走,減重前只能坐在輪椅上由家人照料起居,起身沒幾步路就會氣喘吁吁,生活起居幾乎無法自理,去年4月在家人的陪同下前往該院減重中心尋求協助。

蔡明憲說,健保減重手術病患補助只針對20歲以上65歲以下患者進行給付,雖該婦人年紀已達80歲,但因肥胖造成其他健康問題,經評估需進行減重手術改善,但在評估過程卻意外發現婦人已罹患胃癌。

蔡說,一般情形下,可能僅針對患者進行胃癌治療,但患者肥胖為廷並未獲得解決,若開兩次刀可能對患者造成更大風險,在與病患及家屬溝通後,決定以腹腔鏡一次完成胃癌切除及胃繞道手術,術後至今患者恢復情況良好,老婦人體重有效減經,現在已能起身走路,癌細胞也未發生轉移擴散情形。

蔡明憲說,該手術困難點在於癌症患者可能須伴隨後續化療、放射性治療等,若減重手術未將後續可能的治療併入,可能讓患者體重過輕反而影響健康,因此需要經驗評估胃繞道程度已符合病患需求。











參考資料: http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/new/20160407/833405/
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2018年9月6日 星期四

超重磅夫婦一齊減肥 一年共減389磅


 澳洲墨爾本一對夫婦都是愛吃之人,結果體重不斷上升,分別重達172公斤(378磅)及174公斤(382磅),醫生告誡他們若再不減肥便有生命危險。兩夫婦於是結伴減肥,做手術束胃及改變飲食習慣,一年後兩人共減掉177公斤(389磅)。

29歲的錢特爾(Chantelle)認識丈夫弗萊明(Grant Fleming)後,由於兩人都最愛吃朱古力和油膩糕點,約會時常吃漢堡包和薯條。兩人體重節節上升,他們2014年8月結婚時,弗萊明重172公斤(378磅),錢特爾則重174公斤(382磅)。

有一天錢特爾在工作時不知不覺睡著了,促使她去求診,醫生警告她必須減肥,否則會有生命危險。兩夫婦決定一起減肥,既做束胃帶手術,又改變飲食習慣,花了一年時間兩人合共減了177公斤,現時錢特爾重83公斤(182磅),弗萊明則重100公斤(220磅)。

近日兩人慶祝結婚3周年,錢特爾更在Instagram分享減肥感受,感激丈夫一直在旁鼓勵,「你(弗萊明)一直在我身邊,我已毋須再求甚麼,你一直以含蓄或其他方式展示有多愛我。」

錢特爾更強調只要吸收正確的營養知識,便可以減肥成功。








參考資料: http://hk.apple.nextmedia.com/realtime/international/20170812/57068457
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2018年8月23日 星期四

十種減肥迷思 第二項你一定幹過 (下)



一定要到健身房才能得到運動效果?
只要每日運動例如:快走30分鐘,讓心跳速率變快、呼吸微喘就算運動,而持之以恆就是很好的運動狀態。


改變不了飲食習慣,是否可藉由減肥藥物幫忙?
目前台灣衛生部核可減肥藥只有羅氏鮮,可阻斷油脂的吸收成,其餘坊間很多藥物並不適用在減重,副作用反而對身體造成傷害。


不吃減肥藥,是否可吃健康食品減重?
網路或電視購物都有標榜非藥物的減重健康食品,強調能控制體重,甚至找明星代言,但其實有些最後被驗出含西藥或禁藥成分,反而造成身體更大傷害,建議不要吃。


怎麼覺得越減重越胖呢?
減重過程消耗掉的是脂肪和肌肉,但復胖卻只有脂肪,所以減重是持之以恆的課題,很多人持續一陣子後就鬆懈,減重、復胖又減重又復胖的惡性循環,反而越減越胖。


減重可以用手術嗎?
目前減重手術是最有效且最持久的減重方式,可分為「可調節式胃束帶手術」、「袖狀胃切除」和「胃繞道手術」3種,需由醫師客觀評估身體狀況而定。但其實大部分減重手術目的,是藉由體重改善患者健康如糖尿病、高血壓等肥胖相關慢性疾病。


減重手術一勞永逸?
這是非常錯誤的觀念,減重手術只是輔助,而不是一個偷懶的方式,術後須配合醫師和營養師建議,養成良好飲食習慣並定期追蹤。




參考資料: https://www.facebook.com/obesity.hk/?fref=nf
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2018年8月16日 星期四

十種減肥迷思 第二項你一定幹過 (上)












為什麼我像千頌伊一樣,都餓到快昏倒,還是瘦不了?好不容易瘦了3公斤,為什麼一下子又胖回來?

現代人吃得又多又精緻,減重是每位肥胖者、愛美者追求的課題,但你知道是什麼錯誤了觀念和做法,在扯你變美的後腿?

且聽奇美醫學中心一般外科醫師林逸峰解說,突破十項盲點。(李恩慈、謝承浩/綜合報導)


身材肉肉的是不是過胖?
不一定,可以BMI值(身體質量指數)當測量標準,一般人小於25是正常體態,在25到30間是過重,超過30就算是肥胖,大於40時就是所謂的病態性肥胖。


斷食就會瘦得快?
很多人以斷食或偏好某類食物來大量減少熱量來源,初期會有明顯效果,但慢慢效果會變差,不僅身體基礎代謝率降低,只要吃的食物變多,就有可能很快復胖,甚至比減肥前還胖。

 

不要吃晚餐或宵夜就會變瘦?
吃東西沒有時間點限制,都是視每天整體攝取的熱量多少來決定。


有運動就可以不用忌口?
運動在減重過程是很重要的一環,但若僅靠運動,效果並不明顯;比如一個70公斤的成人慢跑30分鐘後,大約消耗330大卡熱量,但若此時喝市面上半糖奶茶一杯,差不多就補回來。

........續



參考資料: https://www.facebook.com/obesity.hk/?fref=nf
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2018年7月25日 星期三

巴西女勁減88公斤變索女KOL 勉勵胖胖:【不放棄!】

原本體重達146公斤的瓦利塔特,除接受 #縮胃手術,又聘私人健身教練和減少食量,終減去88公斤。

「如果半途而廢,就會回到原點。」巴西女子瓦利塔特最肥時體重達146公斤(約321磅),屬於癡肥。她於2010年決定裝上胃束帶減少食量,再聘私人健身教練,並配合低卡飲食,終成功減去88公斤,判若兩人。她在Instagram分享減肥歷程,現已成為巴西網紅,吸引逾90萬粉絲追蹤。










參考資料: http://hd.stheadline.com/news/realtime/wo/1217377/
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2018年7月18日 星期三

為何要治療<肥胖>?

一副圓碌碌的身形,不單純是外貌,穿不上「靚衫」的問題,更嚴重的是,過重會引致很多慢性疾病,影響健康,甚至致命。


一般來說,肥胖與糖尿病、高血壓、心臟病、足踝退化、睡眠窒息、高血脂等有關,而女士的經期不準或荷爾蒙分泌問題等,也與肥胖息息相關。另方面,中央肥胖更是代謝綜合症的主要成因,大大增加患上中風、心血管疾病及糖尿病的機會。相較西方國家,亞洲人出現中央肥胖情況更較多。


至於同樣較多亞洲人患上的糖尿病,亦絕不可輕視,此症會引發很多併發症,例如青光眼及心臟病等。不過,不少糖尿病患者也忽視肥胖的問題,認為過重不是疾病,很多時在服藥及注射胰島素後,仍久久未能抑制血糖過高,才醒覺肥胖的問題性,在家庭醫生轉介下,向專科醫生求診進行減重手術。


若BMI達25至29.9,這屬於中度肥胖,在30或以上則屬嚴重肥胖。根據亞太代謝性疾病和肥胖外科學會(APMBSS)建議,亞洲人BMI達32並同時患上糖尿病或其他兩種有關肥胖的疾病例如高血壓,或BMI超過37以上的患者,可能有需要進行減重手術。













參考資料: https://obesitysurgery.com.hk/
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2018年7月11日 星期三

癡肥小姊妹共重141公斤

印度一對6歲和8歲的癡肥姊妹,最嚴重的時候分別重82及59公斤,更出現呼吸困難等問題,幸有一名醫生伸出援手,免費為她們作縮胃手術。姐姐約吉塔(Yogita)和妹妹埃米莎(Amisha)食量驚人,午餐及晚餐可吃半斤飯、3碗咖喱、8塊印度麥餅、一打香蕉及大量著片及餅乾等零食,每日並喝牛奶及可樂各約一公升。在接受肥胖病學醫生馬漢德拿(Dr Mahendra Narwaria)的免費手術後,兩人分別輕了10及9公斤,讓月薪僅35英鎊(約380港元)的父親及身為家庭主婦的母親感激不已。









參考資料: https://www.am730.com.hk/news/%E6%96%B0%E8%81%9E/%E3%80%90%E5%B9%B4%E7%B4%80%E5%92%81%E7%B4%B0%E5%B0%B1%E8%A6%81%E7%B8%AE%E8%83%83%E3%80%91%E7%99%A1%E8%82%A5%E5%B0%8F%E5%A7%8A%E5%A6%B9%E5%85%B1%E9%87%8D141%E5%85%AC%E6%96%A4-123838
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2018年6月26日 星期二

中央肥胖與腰圍




BMI雖被廣泛用於衡量肥胖程度,但未能有效反映身體的脂肪分佈。中央肥胖(俗稱「大肚腩」),即腹部積聚過量脂肪,與整體脂肪過多的致病風險同樣高。研究指出腰圍可反映腹部脂肪積存的程度,從而評估個人的患病風險。

對於一般亞洲成年人而言,如果你的腰圍尺吋相等於或超出以下水平,你將被界定為中央肥胖。

男性: 腰圍 90厘米或以上
女性: 腰圍 80厘米或以上




參考資料: www.obesitysurgery.com.hk
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2018年6月20日 星期三

200磅糖尿漢「縮胃」 體重減兩成

過胖可增加心血管等疾病風險。42歲的阿豪30多歲時已確診糖尿病,以往愛喝啤酒,進食又不戒口,體重高峰時達230多磅,多年來試過食藥減肥,但體重反彈。約兩年前,他接受醫生建議,在瑪麗醫院做「縮胃」手術,減少食量及多做運動,術後18個月體重由218磅大減兩成至180磅,亦毋須再服糖尿藥。

改善胰島素分泌 可停糖尿藥


瑪麗醫院食管腸胃外科顧問醫生唐琼雄說,若病人體重指標(BMI)超過37.5便有需要做手術,若BMI已達32.5至37.5,且服用藥物或改變生活習慣都難以控制血糖,或需考慮接受代謝手術,例如「縮胃」,即是將胃部的「大彎」切除,將胃體積減少七成,一般病人術後多餘體重可減少六成至七成,但亦有一成至三成人體重其後會反彈,死亡率為千分之一。

瑪麗50人輪候 需等一年


唐解釋,縮胃手術可改變病人腸道荷爾蒙,令病人胃口減。至於為何病人毋須再吃糖尿藥,原因之一是病人縮胃後食物較快到達小腸,胰島細胞會接收到信號分泌胰島素,改善飯後的血糖控制。該院現有40至50名病人輪候做代謝手術,一般要輪候一年。

該院營養部經理余敏慧說,病人術後兩周需吃流質食物,其後可食粥、蒸蛋等較軟身食物,術後4個月可進食固體食物。她又說,病人體重減少一成後,減重或會停滯不前,但調整餐單及增加帶氧運動便可突破。另病人術後4至5個月可能脫髮,補充營養後可改善。

從事物流工作的阿豪約兩年前在瑪麗醫院做「縮胃」手術。他說自己以往一餐要吃兩碗飯,每周與朋友聚會時可飲2至3次啤酒,每次3公升,術後努力改變生活習慣,每周兩三天做運動,包括打泰拳、打波,又會選較低糖食物和減少喝啤酒,體重由術前99公斤(218磅),減至術後18個月的82公斤(180磅),BMI亦由32.7減至27。他笑言現已不用服血壓藥及糖尿藥,睡眠質素亦獲改善。唐琼雄稱,病人飲酒會增加胰腺負荷,影響血糖控制;余敏慧亦提醒,啤酒的卡路里高。












參考資料:https://news2.mingpao.com/pns/dailynews/web_tc/article/20170323/s00002/1490205597143
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2018年6月12日 星期二

代謝症肥人縮胃 減重治糖尿

 


黃頌德表示,腹腔鏡縮胃手術可助大部分代謝綜合症患者減重

本港逾三分一人有超重或肥胖問題,大部分同時有代謝綜合症,增加患糖尿病及心血管疾病等風險。有醫生建議,有上述問題、BMI體重指數又達27.5以上的人做縮胃手術,有助減重外,甚至可根治糖尿病。
聖德勒撒醫院外科顧問醫生黃頌德指,去年有研究發現近三成港人患代謝綜合症,較1990年增逾兩倍,該症主因包括超重、肥胖、缺乏活動及遺傳等,病人患糖尿病風險較普通體重人士高五倍,患心血管疾病及中風風險亦較一般人高三倍。
 
他表示,不少患者因未能控制食慾,或因肥胖難以運動減重,建議他們選擇微創減重手術,其中最常見為腹腔鏡縮胃手術,能令患者提早感到飽肚及減低胃口,且手術死亡率及併發症風險較低,適合1864歲以上、胃部無特別疾病、無精神問題及身體質量指數(BMI)值27.5以上人士;如同時患糖尿病,在確診三年內接受手術,更能大增根治糖尿病機會,在私家醫院一般收費約10萬元。

食減肥藥 愈減愈肥
40多歲的許小姐多年前會考時因壓力大,暴飲暴食令體重增至160多磅,其後20年嘗試坊間流傳的「食肉減肥法」及服食「屙油丸」等減肥產品,豈料「愈減愈肥」,體重一度升至213磅,更確診糖尿病及高血壓。她2011年接受腹腔鏡縮胃手術,術後改變飲食習慣和積極運動,翌年減至約130磅,BMI值由35下跌至正常指數22,現毋須再服糖尿病藥,高血壓問題
亦有改善。


3大類 減重手術
本港主要有三種減重手術協助有需要患者,分別是胃束帶手術,即以腹腔鏡將胃束帶挾住胃部頂端以縮小胃部容量;縮胃手術則以腹腔鏡切走約三分二胃部;而腹腔鏡胃繞道手術,則針對已做縮胃手術仍無幫助的人,把部分小腸連接縮小後的胃部,減少腸道吸收。





















資料來源:  skypost.com.hk/
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