超重磅夫婦一齊減肥 一年共減389磅

 澳洲墨爾本一對夫婦都是愛吃之人，結果體重不斷上升，分別重達172公斤（378磅）及174公斤（382磅），醫生告誡他們若再不減肥便有生命危險。兩夫婦於是結伴減肥，做手術束胃及改變飲食習慣，一年後兩人共減掉177公斤（389磅）。

29歲的錢特爾（Chantelle）認識丈夫弗萊明（Grant Fleming）後，由於兩人都最愛吃朱古力和油膩糕點，約會時常吃漢堡包和薯條。兩人體重節節上升，他們2014年8月結婚時，弗萊明重172公斤（378磅），錢特爾則重174公斤（382磅）。

有一天錢特爾在工作時不知不覺睡著了，促使她去求診，醫生警告她必須減肥，否則會有生命危險。兩夫婦決定一起減肥，既做束胃帶手術，又改變飲食習慣，花了一年時間兩人合共減了177公斤，現時錢特爾重83公斤（182磅），弗萊明則重100公斤（220磅）。

近日兩人慶祝結婚3周年，錢特爾更在Instagram分享減肥感受，感激丈夫一直在旁鼓勵，「你（弗萊明）一直在我身邊，我已毋須再求甚麼，你一直以含蓄或其他方式展示有多愛我。」

錢特爾更強調只要吸收正確的營養知識，便可以減肥成功。

參考資料: http://hk.apple.nextmedia.com/realtime/international/20170812/57068457
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

超重磅夫婦一齊減肥 一年共減389磅

 澳洲墨爾本一對夫婦都是愛吃之人，結果體重不斷上升，分別重達172公斤（378磅）及174公斤（382磅），醫生告誡他們若再不減肥便有生命危險。兩夫婦於是結伴減肥，做手術束胃及改變飲食習慣，一年後兩人共減掉177公斤（389磅）。

29歲的錢特爾（Chantelle）認識丈夫弗萊明（Grant Fleming）後，由於兩人都最愛吃朱古力和油膩糕點，約會時常吃漢堡包和薯條。兩人體重節節上升，他們2014年8月結婚時，弗萊明重172公斤（378磅），錢特爾則重174公斤（382磅）。

有一天錢特爾在工作時不知不覺睡著了，促使她去求診，醫生警告她必須減肥，否則會有生命危險。兩夫婦決定一起減肥，既做束胃帶手術，又改變飲食習慣，花了一年時間兩人合共減了177公斤，現時錢特爾重83公斤（182磅），弗萊明則重100公斤（220磅）。

近日兩人慶祝結婚3周年，錢特爾更在Instagram分享減肥感受，感激丈夫一直在旁鼓勵，「你（弗萊明）一直在我身邊，我已毋須再求甚麼，你一直以含蓄或其他方式展示有多愛我。」

錢特爾更強調只要吸收正確的營養知識，便可以減肥成功。

參考資料: http://hk.apple.nextmedia.com/realtime/international/20170812/57068457
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減肥診所排長龍 新症等足18月 200公斤男施手術 減走1/3

【明報專訊】過胖會增加心血管疾病風險，威爾斯親王醫院代謝及減重外科綜合診所專為BMI（體重指標）達35以上，或BMI達30而同時有糖尿病等病人診治，並按情况進行「縮胃」等減重手術，轉介個案愈來愈多，近數年接獲40歲以下年輕個案增加，新症病人需輪候達18個月，做手術更需輪候9個月至1年。曾有23歲病人體重達200多公斤，經減重手術後再調節飲食習慣，減至130多公斤。

威院外科顧問醫生黃健鴻表示，若病人的BMI達35以上，或BMI達30而同時有糖尿病及其他疾病，可轉介至該診所。若病人用了其他方法，包括改變生活模式都無法減重，有可能需進行減重手術，外國研究指出接受減重手術後，病人的死亡率可減少四成。威院外科榮譽顧問醫生吳國偉表示，病人術後，體重在1年半內可減少兩成。

個案年輕化 患糖尿比例增

該診所2002至2015年間，為1502名病人診症，當中500個案需做手術，年齡介乎18至64歲，中位數為40.3歲。吳表示，診所近年接獲40歲以下年輕個案，由以往每10個病人有1個，近年增至3至4個，整體患有糖尿者比例亦增加。吳指現時新症病人一般需輪候達18個月，手術則要等9至12個月。診所每年處理約50宗手術，未來希望可增加處理量，但需要資源和手術室配合。

黃健鴻表示，診所處理過最重個案是一名23歲病人，體重達200多公斤，BMI逾60。病人無先天性疾病，但自幼愛吃及不做運動，並患睡眠窒息症。醫護人員先將可減少胃容量的胃水球，放在病人胃內，半年時間先減約20公斤，再進行胃繞道手術。此手術將病人的胃分成兩部分，把其中容量只有20至50毫升的小胃直接駁至小腸，令食量減少。另有原本體重達100公斤的男病人，進行減重手術後，體重減輕了35公斤，終償心願參加了角色扮演小組（Cosplay）。

縮胃九成減食量 改飲食習慣

黃稱，過往多為病人進行「束胃帶」手術，但因成效較低，現大部分病人會進行縮胃手術，即切去胃部「大彎」，令胃容量由1至2公升，減至100至200毫升，因胃容量減少及荷爾蒙改變，可減少食量。有關手術一般適用於60歲以下人士，需配合飲食習慣才能解決肥胖問題。若年紀太大或有嚴重精神問題，因難配合飲食習慣，故未必適合。

吳國偉表示，病人術後數年，因飲食習慣等，體重或反彈，外國一般有逾10至15%病人需再做減重手術，該診所再做手術病人比例約為5%。

黃健鴻示，肥胖代謝綜合症外科治療團隊提供跨專科治療，除了做手術，亦有臨牀心理學家處理病人的心理壓力、營養師調節飲食習慣，另有物理治療師等。團隊獲醫管局最佳團隊獎。

參考資料: http://news.mingpao.com/pns/dailynews/web_tc/article/20160523/s00002/1463940452503
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減重手術後二型糖尿控制(二)

減重手術 VS 傳統藥物治療 [2]

另一項研究邀請了60位BMI超過35，患有二型糖尿，而且HbA1c 水平超過7%，並分成兩組，分別接受傳統藥物治療及減重手術。研究中選用了兩種減重手術，一種是胃繞道術，另一種是膽胰分流術。研究以兩年內糖尿病病情控 制、空腹血糖少於5.6mmol/L及沒有服用藥物的HbA1c水平少於6.5%作指標。

兩年的跟進期內，接受減重手術的患者有較顯着的效果，血糖控制較只服用藥物的患者低，並有較好的病情控制，75%接受胃繞道術的患者及95%接受膽 胰分流術的患者糖尿病病情好轉(見圖二)，比起只有一個能成功改善病情的藥物組別為好。另外，兩組治療對血糖控制均有功效，但手術治療的效果更佳。

[2] Mingrone G, et al. NEJM 2012; 366(17): 1577-1585



(圖 2)

減重手術的效果 [3]

於2004 年刊登的一份綜合分析(meta-analysis)，指出減重手術能有效為嚴重超重的患者減重，以及治癒與肥胖有關的問題，例如糖尿病、高血脂、高血壓及睡眠塞息症等。

例如，患者接受束胃帶手術後滅去47%的體重，接受縮胃手術的患者則減去47.3%，接受胃繞道術的患者減去62%，而接受膽胰分流術的患者減去70%的體重。至於其他與肥胖相關的病徵，超過六至八成患者接受手術後均有顯着改善。

減重手術的成效已在醫學界取得普遍認同

國際糖尿病協會﹙The International Diabetes Federation﹚建議醫生治療BMI超過35的糖尿病患者時，考慮加入減重手術作為治療方案之一。對於BMI30-35，糖尿病病情反覆的患者，協 會亦建議把減重手術加入治療方案之中。另外，因為亞洲人的基因與外國人不同，所以協會建議BMI標準應減去2.5。 [4]

[3] Buchwald H. et al. JAMA 2004; 292:14
[4] International Diabetes Federation 2011




資料來源:  http://www.obesitysurgery.com.hk/
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減重手術後二型糖尿控制(二)

減重手術 VS 傳統藥物治療 [2]

另一項研究邀請了60位BMI超過35，患有二型糖尿，而且HbA1c 水平超過7%，並分成兩組，分別接受傳統藥物治療及減重手術。研究中選用了兩種減重手術，一種是胃繞道術，另一種是膽胰分流術。研究以兩年內糖尿病病情控 制、空腹血糖少於5.6mmol/L及沒有服用藥物的HbA1c水平少於6.5%作指標。

兩年的跟進期內，接受減重手術的患者有較顯着的效果，血糖控制較只服用藥物的患者低，並有較好的病情控制，75%接受胃繞道術的患者及95%接受膽 胰分流術的患者糖尿病病情好轉(見圖二)，比起只有一個能成功改善病情的藥物組別為好。另外，兩組治療對血糖控制均有功效，但手術治療的效果更佳。

[2] Mingrone G, et al. NEJM 2012; 366(17): 1577-1585



(圖 2)

減重手術的效果 [3]

於2004 年刊登的一份綜合分析(meta-analysis)，指出減重手術能有效為嚴重超重的患者減重，以及治癒與肥胖有關的問題，例如糖尿病、高血脂、高血壓及睡眠塞息症等。

例如，患者接受束胃帶手術後滅去47%的體重，接受縮胃手術的患者則減去47.3%，接受胃繞道術的患者減去62%，而接受膽胰分流術的患者減去70%的體重。至於其他與肥胖相關的病徵，超過六至八成患者接受手術後均有顯着改善。

減重手術的成效已在醫學界取得普遍認同

國際糖尿病協會﹙The International Diabetes Federation﹚建議醫生治療BMI超過35的糖尿病患者時，考慮加入減重手術作為治療方案之一。對於BMI30-35，糖尿病病情反覆的患者，協 會亦建議把減重手術加入治療方案之中。另外，因為亞洲人的基因與外國人不同，所以協會建議BMI標準應減去2.5。 [4]

[3] Buchwald H. et al. JAMA 2004; 292:14
[4] International Diabetes Federation 2011




資料來源:  http://www.obesitysurgery.com.hk/
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減重手術後二型糖尿控制(二)

減重手術 VS 傳統藥物治療 [2]

另一項研究邀請了60位BMI超過35，患有二型糖尿，而且HbA1c 水平超過7%，並分成兩組，分別接受傳統藥物治療及減重手術。研究中選用了兩種減重手術，一種是胃繞道術，另一種是膽胰分流術。研究以兩年內糖尿病病情控 制、空腹血糖少於5.6mmol/L及沒有服用藥物的HbA1c水平少於6.5%作指標。

兩年的跟進期內，接受減重手術的患者有較顯着的效果，血糖控制較只服用藥物的患者低，並有較好的病情控制，75%接受胃繞道術的患者及95%接受膽 胰分流術的患者糖尿病病情好轉(見圖二)，比起只有一個能成功改善病情的藥物組別為好。另外，兩組治療對血糖控制均有功效，但手術治療的效果更佳。

[2] Mingrone G, et al. NEJM 2012; 366(17): 1577-1585



(圖 2)

減重手術的效果 [3]

於2004 年刊登的一份綜合分析(meta-analysis)，指出減重手術能有效為嚴重超重的患者減重，以及治癒與肥胖有關的問題，例如糖尿病、高血脂、高血壓及睡眠塞息症等。

例如，患者接受束胃帶手術後滅去47%的體重，接受縮胃手術的患者則減去47.3%，接受胃繞道術的患者減去62%，而接受膽胰分流術的患者減去70%的體重。至於其他與肥胖相關的病徵，超過六至八成患者接受手術後均有顯着改善。

減重手術的成效已在醫學界取得普遍認同

國際糖尿病協會﹙The International Diabetes Federation﹚建議醫生治療BMI超過35的糖尿病患者時，考慮加入減重手術作為治療方案之一。對於BMI30-35，糖尿病病情反覆的患者，協 會亦建議把減重手術加入治療方案之中。另外，因為亞洲人的基因與外國人不同，所以協會建議BMI標準應減去2.5。 [4]

[3] Buchwald H. et al. JAMA 2004; 292:14
[4] International Diabetes Federation 2011




資料來源:  http://www.obesitysurgery.com.hk/
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。