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2018年11月27日 星期二

你知道自己的BMI嗎?

逾6成人中央肥胖 女比男多

港人對肥胖意識不足。有調查發現,逾7成受訪港人不知道何謂體重指數(BMI),約6成人BMI屬肥胖及有中央肥胖問題,後者女性的比率較男性高。腎科專家指,肥胖者較常人患腎病機會高83%,建議市民每周進行150分鐘快步行、行樓梯、洗車等運動,及定期檢查血糖及血壓。

香港腎臟基金會、香港腎科學會、醫管局及衞生署於今年初在本港12個屋邨訪問1,179名市民,發現74%受訪者不認識BMI;而在920人當中,56%人BMI超標,即超過18.5至22.9的正常範圍;又在678名受訪者中發現63%人屬中央肥胖,值得關注的是女性的比率較男性高。

基金會主席雷兆輝表示,結果反映社區的肥胖問題不容忽視,「63%人不知道每周建議運動量,52%受訪者在受訪前的一星期,沒有足夠運動;近半人每天沒有進食最少兩份水果和三份蔬菜。」

宜做中等強度運動

2014年衞生署調查曾顯示,39%受訪成年港人屬超重或肥胖。香港腎科學會主席鄧智偉表示,肥胖是糖尿病和高血壓主要風險因素,而患上慢性腎病的風險亦比常人高83%,「本周四(9日)為世界腎臟日,預計未來10年全球患上慢性腎病的人數將增加17%。」

鄧說,肥胖可導致局部腎小球硬化,令患者的脂肪組織出現發炎因子,引起蛋白尿及高血壓,及腎功能衰退,糖尿病亦會令患者血管糖化,同樣影響腎功能。「如市民BMI接近23,應該提高警覺,而早期腎病病徵不明顯,小便有泡,是蛋白尿的病徵。」他補充,現時本港約9,000多名末期腎病患者接受替代治療,每年發病率是每100萬人有171人,多數患有糖尿病及腎小球炎。

鄧建議市民每周做150分鐘中等強度運動,如快步行、在平路上踏單車、行樓梯、抹地、家務,同勤於檢查血糖、血壓。食物及衞生局局長高永文亦呼籲市民,每天喝6至8杯流質,包括清水、清茶、奶、清湯等飲料。





參考資料: https://hk.news.yahoo.com/%E9%80%BE6%E6%88%90%E4%BA%BA%E4%B8%AD%E5%A4%AE%E8%82%A5%E8%83%96-%E5%A5%B3%E6%AF%94%E7%94%B7%E5%A4%9A-224518248.html
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2018年11月21日 星期三

影/三高男「無疤縮胃」減掉1/4個自己 連糖尿病也痊癒!




我38歲爬基隆山,只走200公尺就回頭。」52歲徐先生體重高達166公斤、BMI高達51,合併呼吸中止症、糖尿病與高血壓等問題,經醫療團隊評估,實施單一切口達文西機器手臂輔助胃繞道手術,6個月減掉40公斤,等於瘦了1/4個自己,連糖尿病都根除了。

徐先生說,在動完胃繞道手術成功減重後,不只體力變好,外觀也變得更年輕,過去走不完的基隆山步道,也在上月挑戰成功。在成功減重後,他的血糖順利回到正常範圍,不須再施打胰島素,連帶血壓波動趨緩,降血壓藥只需用到一半的量,「我現在看到跟我年紀差不多,體型較肥胖的人,都會推薦他去動手,找回健康。」






收治患者的基隆長庚醫院一般外科醫師黃挺碩表示,單一切口腹腔鏡手術是將所有的切口集中於肚臍,利用特殊的裝置與改良的手術技巧,完成各種腹部手術,術後幾乎看不到疤痕,目前已廣泛應用在膽囊及闌尾切除,但因器械沒有「關節」,對於胃癌、胃繞道及胃縮小手術,仍多有限制。

基隆長庚2016年9月引進第四代達文西機器手臂系統,目前已完成超過百例手術,包括胃癌根除、胃繞道、胃縮小等,其中20例是使用單一切口機器手臂輔助手術,第一刀下在肚臍處,再利用「氣球」作為輔助,讓器械可以深入胃部,進行胃繞道或者全胃切除。因為傷口小,多數病患可在術後隔天就下床,門診追蹤時幾乎已看不見疤痕。








黃挺碩表示,胃繞道手術施作後,只要維持均衡飲食、多加運動,多數患者幾乎可以減去30%體重。黃挺碩表示,目前收治的患者中,最年輕的約20多歲,最年長的則近60歲,體態皆在術後半年發生明顯變化。

近10年來,機器手臂在臨床上以適用於許多複雜手術,像是日本厚生省從今年4月起,已將將胃癌、食道癌等12項機器手臂輔助微創手術納入國家健保給付項目,但台灣目前仍需自費,單孔胃繞道或縮胃手術約20萬,全胃切除則需23萬。





參考資料: https://health.ettoday.net/news/1240337
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應向自己的外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2017年12月6日 星期三

你知道自己的BMI嗎?

逾6成人中央肥胖 女比男多

港人對肥胖意識不足。有調查發現,逾7成受訪港人不知道何謂體重指數(BMI),約6成人BMI屬肥胖及有中央肥胖問題,後者女性的比率較男性高。腎科專家指,肥胖者較常人患腎病機會高83%,建議市民每周進行150分鐘快步行、行樓梯、洗車等運動,及定期檢查血糖及血壓。

香港腎臟基金會、香港腎科學會、醫管局及衞生署於今年初在本港12個屋邨訪問1,179名市民,發現74%受訪者不認識BMI;而在920人當中,56%人BMI超標,即超過18.5至22.9的正常範圍;又在678名受訪者中發現63%人屬中央肥胖,值得關注的是女性的比率較男性高。

基金會主席雷兆輝表示,結果反映社區的肥胖問題不容忽視,「63%人不知道每周建議運動量,52%受訪者在受訪前的一星期,沒有足夠運動;近半人每天沒有進食最少兩份水果和三份蔬菜。」

宜做中等強度運動

2014年衞生署調查曾顯示,39%受訪成年港人屬超重或肥胖。香港腎科學會主席鄧智偉表示,肥胖是糖尿病和高血壓主要風險因素,而患上慢性腎病的風險亦比常人高83%,「本周四(9日)為世界腎臟日,預計未來10年全球患上慢性腎病的人數將增加17%。」

鄧說,肥胖可導致局部腎小球硬化,令患者的脂肪組織出現發炎因子,引起蛋白尿及高血壓,及腎功能衰退,糖尿病亦會令患者血管糖化,同樣影響腎功能。「如市民BMI接近23,應該提高警覺,而早期腎病病徵不明顯,小便有泡,是蛋白尿的病徵。」他補充,現時本港約9,000多名末期腎病患者接受替代治療,每年發病率是每100萬人有171人,多數患有糖尿病及腎小球炎。

鄧建議市民每周做150分鐘中等強度運動,如快步行、在平路上踏單車、行樓梯、抹地、家務,同勤於檢查血糖、血壓。食物及衞生局局長高永文亦呼籲市民,每天喝6至8杯流質,包括清水、清茶、奶、清湯等飲料。











參考資料: https://hk.news.yahoo.com/%E9%80%BE6%E6%88%90%E4%BA%BA%E4%B8%AD%E5%A4%AE%E8%82%A5%E8%83%96-%E5%A5%B3%E6%AF%94%E7%94%B7%E5%A4%9A-224518248.html
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2017年8月7日 星期一

沒空慢慢減重!表姊弟2人縮胃狠甩110公斤

體重破百,糖尿病和高血壓纏身,一般人奉行的「少吃多運動」減重法效果又太慢,該如何才能快速又健康地甩肉?中部一對重度肥胖的表姊弟選擇接受微創胃縮小手術,搭配術後的飲食調整,共成功減輕110公斤,逆轉肥胖和三高的人生!

重量級表姊弟 手術減重找回健康

彰化27歲黃先生體重最高飆破143公斤,收縮血壓高達180,很害怕會中風癱瘓一輩子,感覺健康受威脅,下定決心動減重手術,經醫師評估進行腹腔鏡胃縮小手術,成功減重65公斤,一年多來維持78公斤沒復胖。他說:「手術後我的食慾自然減低,擺脫高血壓,找回健康真的太開心了!」。

與黃先生同樣有重度肥胖困擾的表姊林小姐,現年34歲,最胖時111公斤,患有糖尿病但藥物控制不理想,曾經吃減肥藥與代餐配合運動,在半年內減重20公斤卻迅速復胖,因此在聽到表弟的成功經驗後,一樣選擇動腹腔鏡胃縮小手術,術後3天出院,開完刀不到一個月,空腹血糖和糖化血色素就已經完全正常,且體重目前已降至66公斤,與最胖時期相比足足少了45公斤。

手術減重非人人適用 BMI大於35才建議考慮

中國醫藥大學附設醫院減重外科主治醫師鄭伃書表示,以往大家認為腸胃道只負責消化吸收,其實它還肩負著「內分泌」的功能,控制著我們的食慾、調節血糖、改善胰島素阻抗,而胃縮小手術正好可以改善這類的代謝性疾病。











參考資料: https://www.top1health.com/Article/99/52768
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2017年3月7日 星期二

你知道自己的BMI嗎?

逾6成人中央肥胖 女比男多

港人對肥胖意識不足。有調查發現,逾7成受訪港人不知道何謂體重指數(BMI),約6成人BMI屬肥胖及有中央肥胖問題,後者女性的比率較男性高。腎科專家指,肥胖者較常人患腎病機會高83%,建議市民每周進行150分鐘快步行、行樓梯、洗車等運動,及定期檢查血糖及血壓。

香港腎臟基金會、香港腎科學會、醫管局及衞生署於今年初在本港12個屋邨訪問1,179名市民,發現74%受訪者不認識BMI;而在920人當中,56%人BMI超標,即超過18.5至22.9的正常範圍;又在678名受訪者中發現63%人屬中央肥胖,值得關注的是女性的比率較男性高。

基金會主席雷兆輝表示,結果反映社區的肥胖問題不容忽視,「63%人不知道每周建議運動量,52%受訪者在受訪前的一星期,沒有足夠運動;近半人每天沒有進食最少兩份水果和三份蔬菜。」

宜做中等強度運動

2014年衞生署調查曾顯示,39%受訪成年港人屬超重或肥胖。香港腎科學會主席鄧智偉表示,肥胖是糖尿病和高血壓主要風險因素,而患上慢性腎病的風險亦比常人高83%,「本周四(9日)為世界腎臟日,預計未來10年全球患上慢性腎病的人數將增加17%。」

鄧說,肥胖可導致局部腎小球硬化,令患者的脂肪組織出現發炎因子,引起蛋白尿及高血壓,及腎功能衰退,糖尿病亦會令患者血管糖化,同樣影響腎功能。「如市民BMI接近23,應該提高警覺,而早期腎病病徵不明顯,小便有泡,是蛋白尿的病徵。」他補充,現時本港約9,000多名末期腎病患者接受替代治療,每年發病率是每100萬人有171人,多數患有糖尿病及腎小球炎。

鄧建議市民每周做150分鐘中等強度運動,如快步行、在平路上踏單車、行樓梯、抹地、家務,同勤於檢查血糖、血壓。食物及衞生局局長高永文亦呼籲市民,每天喝6至8杯流質,包括清水、清茶、奶、清湯等飲料。










參考資料: https://hk.news.yahoo.com/%E9%80%BE6%E6%88%90%E4%BA%BA%E4%B8%AD%E5%A4%AE%E8%82%A5%E8%83%96-%E5%A5%B3%E6%AF%94%E7%94%B7%E5%A4%9A-224518248.html
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2017年2月13日 星期一

新年高糖、高鹽、高脂肪、高油份食物



 *高糖

如糖蓮子、糖冬瓜、糖椰絲、果汁糖、朱古力等。
當糖尿病患者過量進食高糖食物,血糖急速上升,或出現尿頻、劇渴、疲倦,嚴重時昏迷等高血糖昏迷症癥狀。另外高脂肪及高糖含高卡路里,每天多食3500卡路里,會增加1磅脂肪。新年十日放肆進食,隨時可增3磅至5磅。


*高鹽

如瓜子、鹹果仁、鹹香豆、肉乾等。
高鹽飲食會誘發高血壓,長期高血壓會引起冠心病、中風、視網膜血管病變等嚴重併發症。


*高脂肪含高油份

如曲奇、蛋卷、煎堆、笑口棗、油角、蛋散、煎蘿蔔榚等。
進食過多脂肪,尤其飽和脂肪令體內壞膽固醇及三酸甘油脂飆升,積聚在血管的內壁,使血管變得狹窄甚至形成閉塞。若這種情況發生在供應血液給腦部的血管,便會引致中風。同樣,心臟肌肉的冠狀動脈也可因膽固醇積聚而閉塞或爆裂,造成冠心病。






參考資料: http://www.obesitysurgery.com.hk
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2016年11月8日 星期二

狂食零食減壓 患糖尿高血壓 210磅女縮胃八成減70磅

港人肥胖問題日趨嚴重,有四十多歲女士自少因精神緊張,靠「狂食」零食減壓,又錯用屙油丸、食肉減肥法,致令「愈減愈肥」,結果體重二百一十多磅,兼確診糖尿病和高血壓,終要接受縮胃手術,成功一年後減去七十磅。有醫生表示,本港因肥胖引致的代謝綜合症近年趨增,發病率升至百分之二十八點八,增加患中風、心臟病發和糖尿病風險。

衛生防護網站數字顯示,本港最新超重比率達百分之三十六點六,當中以四十五至五十四歲中年男性居多。如果身高體重指數(BMI)超過二十七點五,有中央肥胖(男性腰圍逾90厘米、女性逾八十厘米),以及兩種以上代謝綜合症病徵,如糖尿、血壓、甘油三酯上升等,即屬代謝綜合征患者,其患上中風或心臟病發的風險較正常人高出三倍、患糖尿病風險高出五倍。

代謝綜合症發病率趨增


聖德肋撒醫院外科顧問醫生黃頌德
表示,代謝綜合症在本港的發病率近年有增加趨勢,由二OO一年的百分之二十三,增加至去年百分之二十點八,相信與進食過多西式快餐及食量增加有關。

現年四十多歲的許小姐,中學時因備戰會考而精神緊張,要「狂食」零食減壓,加上缺少運動,體重激增至亞百一十多磅,「食減肥產品、屙油丸、食肉減肥法,可以試的方法統統試過,都沒有效果,反而愈減愈肥,甚至要撐住張凳才可以起身」。

她在數年前更確診糖尿病和高血壓,「每日由家中行去港鐵站都不行,想搭的士慳路程,結果經常返工遲到,很影響工作和拍拖」。

手術費約10萬 住院兩三天

她在二O一一年中接受縮胃手術,切走八成胃部,術後一年減去七十磅,體重由九十七公斤回落至六十五公斤;BMI則由癡肥程度的三十八,回落至二十二,可以停服糖尿藥和減少血壓藥分量,「現在每餐只食少少已經見飽,亦有定期做運動,例如在家中會邊看電視邊做柔軟體操,每個星期跑步四次,每次三十分鐘以上」。






參考資料: 星島日報
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2015年3月4日 星期三

我有須要及適合進行減重手術嗎?






怎樣能知道自己是屬肥胖人士呢?

可從計算體重指數(BMI)得知,BMI為國際公認成年人肥胖程度的指標,BMI計算程式為:體重(公斤)÷〔身高(米)x身高(米)〕。若BMI達25至29.9,這屬於中度肥胖,在30或以上則屬嚴重肥胖。



什麼人士適合進行減重手術? (根據亞太區標準)?


  • BMI ≥ 32 + 肥胖引起之疾病(例如高血壓, 高血糖, 高膽固醇)其中2樣
  • BMI ≥ 37
  • 已經使用過藥物治療,經過營養師的諮詢,或已經嘗試透過運動都不能成功減肥
  • 曾經透過不同方法減肥,如註冊營養師安排的營養餐單,但不能維持而後來則體重反彈。
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2014年4月3日 星期四

我有須要及適合進行減重手術嗎?





怎樣能知道自己是屬肥胖人士呢?

可從計算體重指數(BMI)得知,BMI為國際公認成年人肥胖程度的指標,BMI計算程式為:體重(公斤)÷〔身高(米)x身高(米)〕。若BMI達25至29.9,這屬於中度肥胖,在30或以上則屬嚴重肥胖。



什麼人士適合進行減重手術? (根據亞太區標準)?


  • BMI ≥ 32 + 肥胖引起之疾病(例如高血壓, 高血糖, 高膽固醇)其中2樣
  • BMI ≥ 37
  • 已經使用過藥物治療,經過營養師的諮詢,或已經嘗試透過運動都不能成功減肥
  • 曾經透過不同方法減肥,如註冊營養師安排的營養餐單,但不能維持而後來則體重反彈。
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2014年3月28日 星期五

腹腔鏡胃繞道手術 (下)

腹腔鏡胃繞道手術的優點:

  1. 有效治療糖尿病:由於縮胃手術會影響身體其他荷爾蒙,故此能有效治療糖尿病,約百分之80患者在術後,糖尿病已經痊癒,並對治療高血壓、高血脂及睡眠窒息症等疾病,非常有效。
  2. 減重成效顯著:此手術為所有微創減重手術中成效最好。
  3. 康復快:微創手術的創傷性低及康復快。


微創傷口位置
 腹腔鏡胃繞道手術的風險或缺點:

  1. 缺乏維他命:胃繞道手術是影響吸收式的手術,患者有機會長期缺乏足夠維他命引致貧血,術後患者要長期服食維他命藥,並要定時覆診,檢測是否患有貧血及營養不良等。
  2. 併發症:由於手術較複雜,併發症機會約百分之1,因此,建議由有經驗的醫生進行手術。
  3. 無法進行胃鏡檢查:由於手術將繞道直接由胃部連接到小腸,因此「內窺鏡」不能進入胃部進行檢查。


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2013年9月3日 星期二

肥胖

漲卜卜的大肚腩、儼如米芝蓮的肥胖身形,若你認為這是有「福氣」的表現,這便大錯特錯。肥胖﹝Obesity﹞不但影響健康,更與其他慢性疾病息息相關,當中二型糖尿病及代謝綜合症,便是因肥胖而引致。目前醫學界有各種適合不同患者需要的微創減重手術,透過限制食量,改變吸收系統,以全面性方法達至減重效果。

何謂肥胖?

肥胖是因身體儲存過多脂肪,這與吸收過多熱量,以及熱量消耗不足所致。不少市民因暴飲暴食、愛吃高脂肪飲食,以及缺乏運動,令身形愈見肥胖。要知道體重是否過高,可從計算體重指數(BMI)得知,BMI為國際公認成年人肥胖程度的指標,BMI計算程式為:體重(公斤)÷〔身高(米)x身高(米)〕。

為何要治療肥胖?

一副圓碌碌的身形,不單純是外貌,穿不上「靚衫」的問題,更嚴重的是,過重會引致很多慢性疾病,影響健康,甚至致命。一般來說,肥胖與糖尿病、高血壓、心臟病、足踝退化、睡眠窒息、高血脂等有關,而女士的經期不準或荷爾蒙分泌問題等,也與肥胖息息相關。另方面,中央肥胖更是代謝綜合症的主要成因,大大增加患上中風、心血管疾病及糖尿病的機會。相較西方國家,亞洲人出現中央肥胖情況更較多。

至於同樣較多亞洲人患上的糖尿病,亦絕不可輕視,此症會引發很多併發症,例如青光眼及心臟病等。不過,不少糖尿病患者也忽視肥胖的問題,認為過重不是疾病,很多時在服藥及注射胰島素後,仍久久未能抑制血糖過高,才醒覺肥胖的問題性,在家庭醫生轉介下,向專科醫生求診進行微創減重手術。

若BMI達25至29.9,這屬於中度肥胖,在30或以上則屬嚴重肥胖。根據亞太代謝性疾病和肥胖外科學會(APMBSS)建議,亞洲人BMI達32並同時患上糖尿病或其他兩種有關肥胖的疾病例如高血壓,或BMI超過37以上的患者,可能有需要進行微創減重手術。






各種減重的方法:

運動及減少食量是基本減輕體重的方法,部分人士在合適情況下,可經醫生處方藥物減肥。不過,若年齡為18至65歲,在服藥、經營養師指導下節食,以及運動後,仍不能持久減輕體重,而BMI又超過37以上,或BMI達32並同時患有糖尿病或其他兩種有關肥胖的疾病,便可嘗試進行微創減重手術,包括腹腔鏡胃束帶手術、腹腔鏡縮胃手術、腹腔鏡胃摺疊手術及腹腔鏡胃繞道手術。另透過內視鏡在胃內置入水球,亦同樣能控制體重。若18歲以下患者,經醫生檢查後情況許可,亦可進行以上手術。


參考資料: http://www.obesitysurgery.com.hk
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