#進行減重手術】與進行纖體【#抽脂】有什麼分別呢?

纖體抽脂雖然可以立即達至減肥效果，但此方法為治標不治本，因為使用纖體抽脂的方法只是把皮下脂肪抽去，但病人的飲食習慣及身體的機能沒有改變，體重容易因病人原來的飲食習慣而反彈。

進行減重手術改善了人的飲食習慣，透過減少食量及適量運動來燃燒體內脂肪，效果較長久。

參考資料: https://www.facebook.com/obesity.hk
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

新陳代謝綜合症廿年增三倍 (Part 2)

縮胃手術幫助治療
　　
外科專科醫生黃頌德表示，二型糖尿病患者的血糖控制欠佳，以及體重指數達30至35的患者，可考慮接受治療縮胃手術，手術後餘下20%體 積，令患者的食量及胃口大減，腸促胰島素分泌增加，令糖尿病症狀好轉，甚至消失。許小姐在2011年接受縮胃手術後，一年間持續運動，體重減去70磅之 餘，其第二型糖尿病亦消失。她目前仍要服食降血壓藥物，但是由於再無出現心絞痛，不用再服食俗稱「底丸」的心絞痛藥。

　　
市民若要避免患上新陳代謝綜合症，應保持健康生活模式，例如均衡飲食，留意食物營養成分及烹調方法，避免進食時攝取過多油、糖、鹽；培養運動興趣，恒常做運動以維持正常體重及改善心肺功能，亦能紓解壓力。




參考資料: http://www.obesitysurgery.com.hk
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糖尿病可緩解？淺談糖尿病減重手術 (下)

切記，不是每個接受減重手術的人，開完刀後就可以完全擺脫第2型糖尿病！術前的肥胖程度，糖尿病史的長短，和胰臟 β 細胞分泌胰島素的殘存功能等都有關係。身體質量指數(BMI)較高，糖尿病史較短者，以及胰島素分泌殘存功能較佳者，比較有機會可以緩解，開完刀後血糖回到正常值且不必繼續使用糖尿病藥物。


減重手術可以緩解糖尿病的原因，以胃繞道手術來說，推測可能是以下這些機轉：第一是 Ghrelin 減少的效果 (Ghrelin又翻譯作飢餓素，為胃所分泌 ; Ghrelin 作用為促進食慾，Ghrelin 的濃度在飢餓時會上升，進食後會下降) ; 第二是手術後造成進食量受到限制，伴隨體重下降的效果 ; 第三是十二指腸 (上腸道) 隔絕的效果 ; 第四是下腸道荷爾蒙 (如:類升糖素肽-1等) 濃度上升。藉由上述四種可能機轉，來改善胰島素阻抗和增加胰臟 β 細胞分泌胰島素的能力。


總結：針對第2型糖尿病合併病態性肥胖，考慮減重手術之前，務必先做好飲食跟生活習慣的控管，養成規律的運動 (必要時可尋求運動教練的協助) ; 現今減肥藥物的發展日新月異，在台灣除了唯一經衛生署許可的減肥藥品 Orlistat (羅氏鮮) 以外，治療糖尿病的針劑用藥 (Liraglutide) 亦具有減肥的效果，在美國已經有治療肥胖的劑型上市。若上述方式皆無法達到滿意效果，經由專業醫師 (新陳代謝專科，腸胃外科專科) 評估後，減重手術也是治療的選擇之一。




參考資料: http://www.msn.com/
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糖尿病可緩解？淺談糖尿病減重手術 (上)

現代人飲食西化，營養過剩，導致肥胖的盛行率日益上升.... 。其實，肥肥胖胖的也不見得沒人愛，像卡比獸胖胖的，BMI爆表，也是一堆人為之瘋狂啊！(註：此圖的卡比獸體重538.75公斤，身高2.1公尺，BMI算起來為122.16 kg/m2 ; 綜合IV值66.7% ~ 80%)。


肥胖常常伴隨著胰島素阻抗，跟第2型糖尿病更是難兄難弟，同時發生又可稱作糖胖症(Diabesity)。有些人被診斷第2型糖尿病後，就會感到徬徨無助，甚至拒絕正規的醫學治療，改而尋求來路不明的偏方。確實，糖尿病患要長期吃藥跟量血糖，不管是對誰來說都是很大的困擾。


那麼，第2型糖尿病有沒有機會緩解 (按：這邊的緩解英文為 remission，簡言之，就是血糖控制在正常範圍內，並且沒有服用糖尿病藥物)？答案是有的！這邊要介紹的就是減重手術。


減重手術可以分成非侵襲性跟侵襲性。非侵襲性的手術主要有胃內水球等 ; 侵襲性的手術方式則又分為限制型 (restrictive type)，吸收不良型(malabsorptive type) 及混合型 (mixed type)。簡單來說，移除愈多胃腸道組織的術式，減重的效果愈好，但伴隨的風險跟副作用也愈高！


根據2015台灣糖尿病指引的建議，針對第2型糖尿病併有病態性肥胖(身體質量指數BMI ≧ 35 kg/m2)的病人，或是身體質量指數介於 30-35 kg/ m2 之間的第 2 型糖尿病人且合併有其他心血管危險因子者 (例如：高血壓，心衰竭，睡眠呼吸中止症等) ，經由藥物治療無法達到治療目標時，減重手術是一個適當的治療方式 。備註：上述兩項對亞洲族群，可能可以把身體質量指數標準下降 2.5 kg/m2 (證據等級低，臨床建議強度不確定)

.....續






參考資料: http://www.msn.com/
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210公斤胖漢接受手術減重︰我發夢都想快啲瘦

 安徽合肥一名賈姓男子身高雖達1.8米，體重卻接近210公斤，過度肥胖導致他連行走都十分困難，患上糖尿病、高血壓等問題，甚至影響他的心肺功能，大腦長時期處於缺氧狀態，隨時都會昏睡過去。賈男坦言︰「我連做夢都希望自己快點瘦下去。」

據了解，由於身體原因，賈男去年已被迫離開工作10多年的崗位，雖然曾試過多種減肥方法，包括做運動、針灸，甚至各種減肥偏方，但效果一直不顯著，賈男稍不注意，體重甚至反彈。今年初，賈男到醫院接受身體檢查，連院內特制的體重秤都無法測出他的體重，醫生便建議他入院立即治療。

經檢查，賈男同時確診高胰島素血症、二型糖尿病、高血壓病、呼吸睡眠暫停綜合症等多種疾狀。雖然醫生建議賈男接受胃腸減重手術，惟亦坦言手術風險十分高。幸賈男日前順利接受手法，目前已轉回普通病房，並已可下床走動。

據了解，賈男手術後數天，已明顯減重10多公斤，且高血壓和高血糖也明顯改善。醫生指出，賈男未來只要一定運動鍛煉和控制飲食，體重在兩年內可望減至100公斤。

參考資料:  http://hk.on.cc/cn/bkn/cnt/news/20180412/bkncn-20180412013445449-0412_05011_001.html
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糖尿病可緩解？淺談糖尿病減重手術 (下)

切記，不是每個接受減重手術的人，開完刀後就可以完全擺脫第2型糖尿病！術前的肥胖程度，糖尿病史的長短，和胰臟 β 細胞分泌胰島素的殘存功能等都有關係。身體質量指數(BMI)較高，糖尿病史較短者，以及胰島素分泌殘存功能較佳者，比較有機會可以緩解，開完刀後血糖回到正常值且不必繼續使用糖尿病藥物。


減重手術可以緩解糖尿病的原因，以胃繞道手術來說，推測可能是以下這些機轉：第一是 Ghrelin 減少的效果 (Ghrelin又翻譯作飢餓素，為胃所分泌 ; Ghrelin 作用為促進食慾，Ghrelin 的濃度在飢餓時會上升，進食後會下降) ; 第二是手術後造成進食量受到限制，伴隨體重下降的效果 ; 第三是十二指腸 (上腸道) 隔絕的效果 ; 第四是下腸道荷爾蒙 (如:類升糖素肽-1等) 濃度上升。藉由上述四種可能機轉，來改善胰島素阻抗和增加胰臟 β 細胞分泌胰島素的能力。


總結：針對第2型糖尿病合併病態性肥胖，考慮減重手術之前，務必先做好飲食跟生活習慣的控管，養成規律的運動 (必要時可尋求運動教練的協助) ; 現今減肥藥物的發展日新月異，在台灣除了唯一經衛生署許可的減肥藥品 Orlistat (羅氏鮮) 以外，治療糖尿病的針劑用藥 (Liraglutide) 亦具有減肥的效果，在美國已經有治療肥胖的劑型上市。若上述方式皆無法達到滿意效果，經由專業醫師 (新陳代謝專科，腸胃外科專科) 評估後，減重手術也是治療的選擇之一。




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糖尿病可緩解？淺談糖尿病減重手術 (上)

現代人飲食西化，營養過剩，導致肥胖的盛行率日益上升.... 。其實，肥肥胖胖的也不見得沒人愛，像卡比獸胖胖的，BMI爆表，也是一堆人為之瘋狂啊！(註：此圖的卡比獸體重538.75公斤，身高2.1公尺，BMI算起來為122.16 kg/m2 ; 綜合IV值66.7% ~ 80%)。


肥胖常常伴隨著胰島素阻抗，跟第2型糖尿病更是難兄難弟，同時發生又可稱作糖胖症(Diabesity)。有些人被診斷第2型糖尿病後，就會感到徬徨無助，甚至拒絕正規的醫學治療，改而尋求來路不明的偏方。確實，糖尿病患要長期吃藥跟量血糖，不管是對誰來說都是很大的困擾。


那麼，第2型糖尿病有沒有機會緩解 (按：這邊的緩解英文為 remission，簡言之，就是血糖控制在正常範圍內，並且沒有服用糖尿病藥物)？答案是有的！這邊要介紹的就是減重手術。


減重手術可以分成非侵襲性跟侵襲性。非侵襲性的手術主要有胃內水球等 ; 侵襲性的手術方式則又分為限制型 (restrictive type)，吸收不良型(malabsorptive type) 及混合型 (mixed type)。簡單來說，移除愈多胃腸道組織的術式，減重的效果愈好，但伴隨的風險跟副作用也愈高！


根據2015台灣糖尿病指引的建議，針對第2型糖尿病併有病態性肥胖(身體質量指數BMI ≧ 35 kg/m2)的病人，或是身體質量指數介於 30-35 kg/ m2 之間的第 2 型糖尿病人且合併有其他心血管危險因子者 (例如：高血壓，心衰竭，睡眠呼吸中止症等) ，經由藥物治療無法達到治療目標時，減重手術是一個適當的治療方式 。備註：上述兩項對亞洲族群，可能可以把身體質量指數標準下降 2.5 kg/m2 (證據等級低，臨床建議強度不確定)

.....續






參考資料: http://www.msn.com/
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

新陳代謝綜合症廿年增三倍 (Part 2)

縮胃手術幫助治療
　　
外科專科醫生黃頌德表示，二型糖尿病患者的血糖控制欠佳，以及體重指數達30至35的患者，可考慮接受治療縮胃手術，手術後餘下20%體 積，令患者的食量及胃口大減，腸促胰島素分泌增加，令糖尿病症狀好轉，甚至消失。許小姐在2011年接受縮胃手術後，一年間持續運動，體重減去70磅之 餘，其第二型糖尿病亦消失。她目前仍要服食降血壓藥物，但是由於再無出現心絞痛，不用再服食俗稱「底丸」的心絞痛藥。

　　
市民若要避免患上新陳代謝綜合症，應保持健康生活模式，例如均衡飲食，留意食物營養成分及烹調方法，避免進食時攝取過多油、糖、鹽；培養運動興趣，恒常做運動以維持正常體重及改善心肺功能，亦能紓解壓力。




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身體差如70歲婆婆 33歲女決心減走一半體重

英國布裡斯托爾（Bristol）一位媽媽，一直都沒有好好注意飲食，令體重直線上升，一度暴升至308磅（139.7公斤）。她的醫生警告她的膽固醇水 平有如70歲婆婆，醫生一席話如當頭捧喝，令她如夢初醒，她決心進行縮胃手術，體重回落一半至154磅（69.9公斤）。

33歲三子之母賈法爾（Hali Jafari）早前做身體檢查，醫生說如果再不減肥，5年內就可能患上糖尿病。「我只有30歲，但他說我的身體有如一位退休長者，這不太好吧！但自從我做 完縮胃手術，生活完全改變了，我百分百覺得自己更好，有更大信心，而且可以買到正常尺碼的衣服，實在太好了。現在當我望著鏡子，我簡直認不出自己。」

她成長時已經出現體重問題，11歲時重達126磅（57公斤），21歲認識丈夫時，她已經有182磅（82.6公斤），「當我結婚後我繼續不理會自己的身體，因為有人愛我，而我不在乎自己是否過重」。

幸好她最終醒覺過來，「將我與一名老婆婆比較實在太可怕了」。賈法爾2013年7月進行1.1萬鎊（13萬港元）手術，效果非常明顯，她手術後兩個月內已 經減去了42磅（19公斤），之後她改變了飲食習慣，而且愛上運動，手術後17個月她體重減半，更穿得下尺碼10的衣服。

賈法爾與丈夫計劃明年重訂結婚誓盟，「我很興奮終於可以選一條不是大碼的婚紗，看著以前的婚照，我看來就像一條鯨魚」。








參考資料: hk.apple.nextmedia.com/
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市民若要避免患上新陳代謝綜合症，應保持健康生活模式，例如均衡飲食，留意食物營養成分及烹調方法，避免進食時攝取過多油、糖、鹽；培養運動興趣，恒常做運動以維持正常體重及改善心肺功能，亦能紓解壓力。




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糖尿病可緩解？淺談糖尿病減重手術 (下)

切記，不是每個接受減重手術的人，開完刀後就可以完全擺脫第2型糖尿病！術前的肥胖程度，糖尿病史的長短，和胰臟 β 細胞分泌胰島素的殘存功能等都有關係。身體質量指數(BMI)較高，糖尿病史較短者，以及胰島素分泌殘存功能較佳者，比較有機會可以緩解，開完刀後血糖回到正常值且不必繼續使用糖尿病藥物。


減重手術可以緩解糖尿病的原因，以胃繞道手術來說，推測可能是以下這些機轉：第一是 Ghrelin 減少的效果 (Ghrelin又翻譯作飢餓素，為胃所分泌 ; Ghrelin 作用為促進食慾，Ghrelin 的濃度在飢餓時會上升，進食後會下降) ; 第二是手術後造成進食量受到限制，伴隨體重下降的效果 ; 第三是十二指腸 (上腸道) 隔絕的效果 ; 第四是下腸道荷爾蒙 (如:類升糖素肽-1等) 濃度上升。藉由上述四種可能機轉，來改善胰島素阻抗和增加胰臟 β 細胞分泌胰島素的能力。


總結：針對第2型糖尿病合併病態性肥胖，考慮減重手術之前，務必先做好飲食跟生活習慣的控管，養成規律的運動 (必要時可尋求運動教練的協助) ; 現今減肥藥物的發展日新月異，在台灣除了唯一經衛生署許可的減肥藥品 Orlistat (羅氏鮮) 以外，治療糖尿病的針劑用藥 (Liraglutide) 亦具有減肥的效果，在美國已經有治療肥胖的劑型上市。若上述方式皆無法達到滿意效果，經由專業醫師 (新陳代謝專科，腸胃外科專科) 評估後，減重手術也是治療的選擇之一。




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糖尿病可緩解？淺談糖尿病減重手術 (上)

現代人飲食西化，營養過剩，導致肥胖的盛行率日益上升.... 。其實，肥肥胖胖的也不見得沒人愛，像卡比獸胖胖的，BMI爆表，也是一堆人為之瘋狂啊！(註：此圖的卡比獸體重538.75公斤，身高2.1公尺，BMI算起來為122.16 kg/m2 ; 綜合IV值66.7% ~ 80%)。


肥胖常常伴隨著胰島素阻抗，跟第2型糖尿病更是難兄難弟，同時發生又可稱作糖胖症(Diabesity)。有些人被診斷第2型糖尿病後，就會感到徬徨無助，甚至拒絕正規的醫學治療，改而尋求來路不明的偏方。確實，糖尿病患要長期吃藥跟量血糖，不管是對誰來說都是很大的困擾。


那麼，第2型糖尿病有沒有機會緩解 (按：這邊的緩解英文為 remission，簡言之，就是血糖控制在正常範圍內，並且沒有服用糖尿病藥物)？答案是有的！這邊要介紹的就是減重手術。


減重手術可以分成非侵襲性跟侵襲性。非侵襲性的手術主要有胃內水球等 ; 侵襲性的手術方式則又分為限制型 (restrictive type)，吸收不良型(malabsorptive type) 及混合型 (mixed type)。簡單來說，移除愈多胃腸道組織的術式，減重的效果愈好，但伴隨的風險跟副作用也愈高！


根據2015台灣糖尿病指引的建議，針對第2型糖尿病併有病態性肥胖(身體質量指數BMI ≧ 35 kg/m2)的病人，或是身體質量指數介於 30-35 kg/ m2 之間的第 2 型糖尿病人且合併有其他心血管危險因子者 (例如：高血壓，心衰竭，睡眠呼吸中止症等) ，經由藥物治療無法達到治療目標時，減重手術是一個適當的治療方式 。備註：上述兩項對亞洲族群，可能可以把身體質量指數標準下降 2.5 kg/m2 (證據等級低，臨床建議強度不確定)

.....續






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身體差如70歲婆婆 33歲女決心減走一半體重

英國布裡斯托爾（Bristol）一位媽媽，一直都沒有好好注意飲食，令體重直線上升，一度暴升至308磅（139.7公斤）。她的醫生警告她的膽固醇水 平有如70歲婆婆，醫生一席話如當頭捧喝，令她如夢初醒，她決心進行縮胃手術，體重回落一半至154磅（69.9公斤）。

33歲三子之母賈法爾（Hali Jafari）早前做身體檢查，醫生說如果再不減肥，5年內就可能患上糖尿病。「我只有30歲，但他說我的身體有如一位退休長者，這不太好吧！但自從我做 完縮胃手術，生活完全改變了，我百分百覺得自己更好，有更大信心，而且可以買到正常尺碼的衣服，實在太好了。現在當我望著鏡子，我簡直認不出自己。」

她成長時已經出現體重問題，11歲時重達126磅（57公斤），21歲認識丈夫時，她已經有182磅（82.6公斤），「當我結婚後我繼續不理會自己的身體，因為有人愛我，而我不在乎自己是否過重」。

幸好她最終醒覺過來，「將我與一名老婆婆比較實在太可怕了」。賈法爾2013年7月進行1.1萬鎊（13萬港元）手術，效果非常明顯，她手術後兩個月內已 經減去了42磅（19公斤），之後她改變了飲食習慣，而且愛上運動，手術後17個月她體重減半，更穿得下尺碼10的衣服。

賈法爾與丈夫計劃明年重訂結婚誓盟，「我很興奮終於可以選一條不是大碼的婚紗，看著以前的婚照，我看來就像一條鯨魚」。








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應向外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

新陳代謝綜合症廿年增三倍 (Part 2)

縮胃手術幫助治療
　　
外科專科醫生黃頌德表示，二型糖尿病患者的血糖控制欠佳，以及體重指數達30至35的患者，可考慮接受治療縮胃手術，手術後餘下20%體 積，令患者的食量及胃口大減，腸促胰島素分泌增加，令糖尿病症狀好轉，甚至消失。許小姐在2011年接受縮胃手術後，一年間持續運動，體重減去70磅之 餘，其第二型糖尿病亦消失。她目前仍要服食降血壓藥物，但是由於再無出現心絞痛，不用再服食俗稱「底丸」的心絞痛藥。

　　
市民若要避免患上新陳代謝綜合症，應保持健康生活模式，例如均衡飲食，留意食物營養成分及烹調方法，避免進食時攝取過多油、糖、鹽；培養運動興趣，恒常做運動以維持正常體重及改善心肺功能，亦能紓解壓力。




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消委會：楊枝甘露平均糖含量稱冠 豆腐花最低

糖水是不少香港喜愛的飯後甜品，消委會聯同食物安全中心的測試發現，食肆常見的10款糖水中，楊枝甘露的平均糖含量最高，其中一個600克樣本糖攝入量達66克，吃1碗已超標32%。糖含量第二、三高的是番薯糖水和綠豆沙，而豆腐花的平均糖含量則最低。


消委會聯同食物安全中心測試巿面10款非預先包裝糖水，包括紅豆沙、綠豆沙、番薯糖水、豆腐花、楊枝甘露、芝麻糊、椰汁西米露；腐竹雞蛋糖水、喳咋及合桃露。在測試的100個糖水樣本中，超過一半（51個）的糖含量相當於每日最高攝入限量的五成或以上。


以芒果為主要材料的楊枝甘露的糖含量最高，平均每100克含糖量達11克，最多糖的3個樣本來自「小方糖甜品」、「小肥羊」和「大良鴻輝記」，每100克更含12克糖，以其中1個整分330克樣本計算，單吃1碗便攝入高達40克糖，相等於世衛建議每日攝入限量50克的8成。當中「佳記甜品(俗稱B仔涼粉)」的楊枝甘露樣本，一碗有66克糖，吃1碗已超標32%。


其次是番薯糖水，糖含量平均每100克含10克糖，當中2個樣本每100克含12克糖。糖含量排第三的是綠豆沙，平均每100克含9.5克糖，其中1個樣本每100克更含高達13克糖，是是次測試中糖含量最高的單一樣本。


豆腐花則是今次測試中平均糖含量最低，其中4個樣本購買時未添加糖漿，因此每100克含少於1克糖，其餘6個樣本平均每100克只含5.4克糖。椰汁西米露及腐竹雞蛋糖水的糖含量普遍也較低，平均每100克糖含量為7.3克及6克。


至糖水的能量值，以合桃露最高，每100克為130千卡，進食1碗便攝入400千卡能量，佔每日能量需要量的兩成。


另外，研究也檢視11個預先包裝糖水樣本的營養標籤，糖含量最高的是豆腐花，平均每100克含9.9克糖，而紅豆沙的糖含量則最低，平均每100克只含7克糖，可列為「低糖」類別。


消委會建議食肆研究減糖的可行性，推廣「低糖」的選擇，並在菜單或價目表上列出糖水的營養成分資料。同時，建議消費者保持均衡和多元化飲食，避免進食添加大量糖分及能量值高的食物，選用較少糖分的糖水，購買預先包裝糖水時，也應參閱營養標籤，了解糖含量、能量值和食用分量，在家自製糖水時可減少用糖的分量。

參考資料: https://hk.news.yahoo.com/
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糖尿病可緩解？淺談糖尿病減重手術 (下)

切記，不是每個接受減重手術的人，開完刀後就可以完全擺脫第2型糖尿病！術前的肥胖程度，糖尿病史的長短，和胰臟 β 細胞分泌胰島素的殘存功能等都有關係。身體質量指數(BMI)較高，糖尿病史較短者，以及胰島素分泌殘存功能較佳者，比較有機會可以緩解，開完刀後血糖回到正常值且不必繼續使用糖尿病藥物。

減重手術可以緩解糖尿病的原因，以胃繞道手術來說，推測可能是以下這些機轉：第一是 Ghrelin 減少的效果 (Ghrelin又翻譯作飢餓素，為胃所分泌 ; Ghrelin 作用為促進食慾，Ghrelin 的濃度在飢餓時會上升，進食後會下降) ; 第二是手術後造成進食量受到限制，伴隨體重下降的效果 ; 第三是十二指腸 (上腸道) 隔絕的效果 ; 第四是下腸道荷爾蒙 (如:類升糖素肽-1等) 濃度上升。藉由上述四種可能機轉，來改善胰島素阻抗和增加胰臟 β 細胞分泌胰島素的能力。

總結：針對第2型糖尿病合併病態性肥胖，考慮減重手術之前，務必先做好飲食跟生活習慣的控管，養成規律的運動 (必要時可尋求運動教練的協助) ; 現今減肥藥物的發展日新月異，在台灣除了唯一經衛生署許可的減肥藥品 Orlistat (羅氏鮮) 以外，治療糖尿病的針劑用藥 (Liraglutide) 亦具有減肥的效果，在美國已經有治療肥胖的劑型上市。若上述方式皆無法達到滿意效果，經由專業醫師 (新陳代謝專科，腸胃外科專科) 評估後，減重手術也是治療的選擇之一。




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應向自己的外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

糖尿病可緩解？淺談糖尿病減重手術 (上)

現代人飲食西化，營養過剩，導致肥胖的盛行率日益上升.... 。其實，肥肥胖胖的也不見得沒人愛，像卡比獸胖胖的，BMI爆表，也是一堆人為之瘋狂啊！(註：此圖的卡比獸體重538.75公斤，身高2.1公尺，BMI算起來為122.16 kg/m2 ; 綜合IV值66.7% ~ 80%)。

肥胖常常伴隨著胰島素阻抗，跟第2型糖尿病更是難兄難弟，同時發生又可稱作糖胖症(Diabesity)。有些人被診斷第2型糖尿病後，就會感到徬徨無助，甚至拒絕正規的醫學治療，改而尋求來路不明的偏方。確實，糖尿病患要長期吃藥跟量血糖，不管是對誰來說都是很大的困擾。

那麼，第2型糖尿病有沒有機會緩解 (按：這邊的緩解英文為 remission，簡言之，就是血糖控制在正常範圍內，並且沒有服用糖尿病藥物)？答案是有的！這邊要介紹的就是減重手術。

減重手術可以分成非侵襲性跟侵襲性。非侵襲性的手術主要有胃內水球等 ; 侵襲性的手術方式則又分為限制型 (restrictive type)，吸收不良型(malabsorptive type) 及混合型 (mixed type)。簡單來說，移除愈多胃腸道組織的術式，減重的效果愈好，但伴隨的風險跟副作用也愈高！

根據2015台灣糖尿病指引的建議，針對第2型糖尿病併有病態性肥胖(身體質量指數BMI ≧ 35 kg/m2)的病人，或是身體質量指數介於 30-35 kg/ m2 之間的第 2 型糖尿病人且合併有其他心血管危險因子者 (例如：高血壓，心衰竭，睡眠呼吸中止症等) ，經由藥物治療無法達到治療目標時，減重手術是一個適當的治療方式 。備註：上述兩項對亞洲族群，可能可以把身體質量指數標準下降 2.5 kg/m2 (證據等級低，臨床建議強度不確定)

.....續






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褲頭緊咗冇重到 中央肥胖死神到

以為出現「士啤呔」、褲頭緊了，但體重不變，便不用擔心？錯了！這意味你已有中央肥胖，隨時有心血管疾病、癌症等。

英國《鏡報》最近曾訪問健康專家，為大眾拆解對肥胖的誤解。健康專家指，分佈全身的是皮下脂肪，但集中在腰間的屬內臟脂肪，亦即中央肥胖，會加重內臟如肝臟、胰腺、腸臟的負擔。因此就算不是癡肥一族，也要留意腰臀圍比例（WHR），WHR的計算方法是腰圍/臀圍。如果男女得出的數字，高於1和0.85，便屬於中央肥胖，即身體儲存了大量內臟脂肪，隨時會有糖尿病、心血管疾病、大腸癌等。


如何消滅中央肥胖？專家建議由改變飲食習慣開始。




(一) 減少進食精製碳水化合物
進食麵包、餅乾、蛋糕等食物後，如沒有做運動、便會轉化為葡萄糖、以脂肪形式儲存。因此應進食三文治、小扁豆沙律等來代替。


(二) 吃含有豐富奧米加三的食物
含有豐富奧米加三的食物，如三文魚、鯖魚、核桃等，有助身體排出多餘脂肪。


(三) 多吃含可溶性纖維食品
「菊芋多糖」（inulin）有助身體產生脂肪酸，令體內脂肪轉化為能量。「菊芋多糖」可於香蕉、洋蔥、蘆筍等食物中找到。


(四) 有充足睡眠
每晚睡覺最少8小時，這能有助促進新陳代謝，平衡體內血糖水平，減少對高糖份食品需求。

參考資料: http://hk.apple.nextmedia.com/realtime/china/20160828/55551363
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

醫生建議 做減肥手術比任其發展更好

儘管減肥手術是不得已的選擇，但醫生們表示，這對受肥胖所苦的青少年來說，仍然是最佳選擇。在一項針對兩百多位參與減肥手術的美國青少年的調查研究，醫生得出了這一結論。

泰勒是其中一位進行手術的學生，當她16歲時，體重達到265磅，也就是120公斤，她深深覺得肥胖的問題毀了她早期的人生。

做減肥手術的學生Miranda Taylor：「我那時很痛苦，也對我家人很不好。那時我非常生氣也很暴躁。我在年紀很輕時就覺得非常沮喪。直到我做完手術，我看到自己人生的不同，充滿了奇妙也令人好奇。」

做兒科外科手術的陳醫師表示，這些學生在手術之前平均是17歲卻重達330磅，將近140公斤。手術後，體重平均下降到240磅，也就是接近110公斤，儘管手術過後仍然沒達到正常體重的標準，但是已經算是相當可觀的改變了。

外科醫生Micheal Chen：「肥胖也不只是代謝和生理的問題，心理問題也很關鍵，這些孩子做了手術之後，對於看待自己以及對自我的想法，感覺好多了，」

研究指出，手術的對像應該只限於已經試過所有減肥方法，仍然極度過重、有肥胖相關的健康問題的青少年。




參考資料: http://www.ntdtv.com/xtr/b5/2015/11/20/a1236890.html
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新陳代謝綜合症廿年增三倍 (Part 2)

縮胃手術幫助治療
　　
外科專科醫生黃頌德表示，二型糖尿病患者的血糖控制欠佳，以及體重指數達30至35的患者，可考慮接受治療縮胃手術，手術後餘下20%體 積，令患者的食量及胃口大減，腸促胰島素分泌增加，令糖尿病症狀好轉，甚至消失。許小姐在2011年接受縮胃手術後，一年間持續運動，體重減去70磅之 餘，其第二型糖尿病亦消失。她目前仍要服食降血壓藥物，但是由於再無出現心絞痛，不用再服食俗稱「底丸」的心絞痛藥。

　　
市民若要避免患上新陳代謝綜合症，應保持健康生活模式，例如均衡飲食，留意食物營養成分及烹調方法，避免進食時攝取過多油、糖、鹽；培養運動興趣，恒常做運動以維持正常體重及改善心肺功能，亦能紓解壓力。




參考資料: http://www.obesitysurgery.com.hk
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