減重手術年輕化 三成患者細過30

香港文匯報訊（記者 岑志剛）本港肥胖患病率持續上升，更出現年輕化趨勢。威爾斯親王醫院肥胖代謝綜合症外科治療團隊發現，近年獲轉介進行減重手術的個案中，逾三成患者年齡少於30歲，而每年輪候治療人次更激增至逾百人，患者最少需輪候9個月才能動手術，團隊正計劃縮短輪候時間，冀每年進行50宗手術。

威爾斯親王醫院早年成立「代謝及減重外科綜合診所」，專門為病人提供減重或代謝手術治療，主理診所的肥胖代謝綜合症外科治療團隊，更獲頒醫管局2016年度傑出團隊獎。團隊成員之一、威爾斯親王醫院外科顧問醫生黃健鴻稱，肥胖被醫學界視為疾病的一種，以亞洲人為例，如果身體質量指數（BMI）大於35，或BMI大於30而有嚴重肥胖併發症、糖尿病、代謝綜合症控制不良，而透過生活方式改變和藥物治療無效，則應考慮進行減重手術。

黃健鴻指出，減重手術整個療程需要多個學科團隊合作，包括外科、營養師及心理醫生支援等。患者經轉介到診所，先要接受評估和事前準備，按情況決定進行束胃帶、縮胃、或胃繞道手術，以減少進食量或吸收，手術後會由營養師及心理醫生跟進護理，監察患者減重進度，手術後兩年內平均可減10%至20%體重，至今手術死亡率為零。

近百患者輪候 排年半才獲評估

不過，團隊發現近年診所接收患者人數持續上升，黃健鴻表示，診所目前已累積約100名輪候患者，面臨人手壓力，平均要排期18個月才可接受評估，並等候9個月至1年進行手術，團隊計劃尋求更多資源，縮短輪候時間。他又說，近年患者有年輕化趨勢，以30歲以下患者為例，從前每10名只有1名，今天大幅增長至每10名有三四名。

劉先生接受減重手術前體重高達100公斤，BMI超過60，因肥胖導致睡眠窒息症，日間也容易感到疲倦，影響工作表現和社交，經常留在家中打電玩。他接受胃繞道手術後減重35公斤，睡眠窒息症得到改善，不僅找到新工作，更參加角色扮演（cosplay）小組和結識女朋友，擴闊了社交圈子。

參考資料: http://paper.wenweipo.com/2016/05/23/YO1605230008.htm
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

【判若兩人】「磅重曾要用工業用磅」 澳女減肥後玩埋三鐵

 「因為我太重了，磅重時顯示『錯誤』，我要改用工業用的磅。」澳洲一名29歲女子體重曾高達184公斤(405磅)，醫生警告她若不改變生活習慣，將無法活過35歲，終令她頓悟要減肥。她做了縮胃繞道手術，一年半就減了115公斤(253磅)。

29歲的古多爾（Elena Goodall）患上2型糖尿病和嚴重的睡眠窒息症，她指自己減肥前連鞋帶都綁不到，坐在地上後亦無法起身。但原來她暴肥前曾參加游泳比賽，體態健美，但「自從一星期有一晚叫外賣，之後變成兩晚，甚至三晚，之後就會變成每晚都叫外賣」，加上她對快餐食物愛不釋手，終令她身形暴漲。

古多爾在2015年5月看醫生時，醫生曾提出要做減肥手術但被她拒絕，她的健康情況其後轉壞，亦因為睡眠窒息症，差點被吊銷駕駛執照，終令她下定決心做縮胃繞道手術，一年半就減了115公斤(253磅)，現時體重69公斤(151磅)。

她將自己的經歷上載facebook，形容自己是有「遠大目標」的女孩，又指自己經歷「最大和最好的改變」。她為免體重反彈，正接受鐵人三項訓練，加上她不再吃快餐食物，終令她重拾健康。

參考資料: http://hk.apple.nextmedia.com/realtime/international/20170615/56824195
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減重手術年輕化 三成患者細過30

香港文匯報訊（記者 岑志剛）本港肥胖患病率持續上升，更出現年輕化趨勢。威爾斯親王醫院肥胖代謝綜合症外科治療團隊發現，近年獲轉介進行減重手術的個案中，逾三成患者年齡少於30歲，而每年輪候治療人次更激增至逾百人，患者最少需輪候9個月才能動手術，團隊正計劃縮短輪候時間，冀每年進行50宗手術。

威爾斯親王醫院早年成立「代謝及減重外科綜合診所」，專門為病人提供減重或代謝手術治療，主理診所的肥胖代謝綜合症外科治療團隊，更獲頒醫管局2016年度傑出團隊獎。團隊成員之一、威爾斯親王醫院外科顧問醫生黃健鴻稱，肥胖被醫學界視為疾病的一種，以亞洲人為例，如果身體質量指數（BMI）大於35，或BMI大於30而有嚴重肥胖併發症、糖尿病、代謝綜合症控制不良，而透過生活方式改變和藥物治療無效，則應考慮進行減重手術。

黃健鴻指出，減重手術整個療程需要多個學科團隊合作，包括外科、營養師及心理醫生支援等。患者經轉介到診所，先要接受評估和事前準備，按情況決定進行束胃帶、縮胃、或胃繞道手術，以減少進食量或吸收，手術後會由營養師及心理醫生跟進護理，監察患者減重進度，手術後兩年內平均可減10%至20%體重，至今手術死亡率為零。

近百患者輪候 排年半才獲評估

不過，團隊發現近年診所接收患者人數持續上升，黃健鴻表示，診所目前已累積約100名輪候患者，面臨人手壓力，平均要排期18個月才可接受評估，並等候9個月至1年進行手術，團隊計劃尋求更多資源，縮短輪候時間。他又說，近年患者有年輕化趨勢，以30歲以下患者為例，從前每10名只有1名，今天大幅增長至每10名有三四名。

劉先生接受減重手術前體重高達100公斤，BMI超過60，因肥胖導致睡眠窒息症，日間也容易感到疲倦，影響工作表現和社交，經常留在家中打電玩。他接受胃繞道手術後減重35公斤，睡眠窒息症得到改善，不僅找到新工作，更參加角色扮演（cosplay）小組和結識女朋友，擴闊了社交圈子。

參考資料: http://paper.wenweipo.com/2016/05/23/YO1605230008.htm
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378磅肥男縮胃減肥 原來係為咗囝囝

 「如果變瘦了，我要做的第一件事就是帶兒子出去玩！」來自山西長治的王新，今年28歲，身高1.7米，體重卻有172公斤（378磅）。因為太肥了，他的4歲兒子拒絕和他一起外出，妻子亦寧可到外地打工，亦不願回家。王新昨日到當地醫院進行縮胃手術，希望可以成功減肥，改變人生。

王新稱，他原本已是「肥底」，讀大學時已經超愛喝汽水、吃零食，體重直線上升，2014年結婚後，體重更以每年近20公斤增長。他只能做與電腦有關的工作，在一般店舖買不到衣服，走路氣喘、睡覺打鼻鼾，上街時被指指點點，後來更發現他有睡眠窒息症，他的父親稱他的肥胖已影響到生命，要他減肥。

他試過各種各樣的方法：甩脂機、減肥藥、減肥茶、減肥貼、中藥等，但都沒有太大效果，反而引發高血壓、高尿酸、高血脂、肝功能異常、呼吸功能衰竭等，不時更要入醫院，妻子亦寧可去北京打工，說要他減肥後才會回家。

他希望減肥後一家可以重新團圓，兒子與妻子都回到他身邊，他亦希望帶着兒子外出旅行。

參考資料: http://hk.apple.nextmedia.com/realtime/china/20170812/57073442
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【判若兩人】「磅重曾要用工業用磅」 澳女減肥後玩埋三鐵

 「因為我太重了，磅重時顯示『錯誤』，我要改用工業用的磅。」澳洲一名29歲女子體重曾高達184公斤(405磅)，醫生警告她若不改變生活習慣，將無法活過35歲，終令她頓悟要減肥。她做了縮胃繞道手術，一年半就減了115公斤(253磅)。

29歲的古多爾（Elena Goodall）患上2型糖尿病和嚴重的睡眠窒息症，她指自己減肥前連鞋帶都綁不到，坐在地上後亦無法起身。但原來她暴肥前曾參加游泳比賽，體態健美，但「自從一星期有一晚叫外賣，之後變成兩晚，甚至三晚，之後就會變成每晚都叫外賣」，加上她對快餐食物愛不釋手，終令她身形暴漲。

古多爾在2015年5月看醫生時，醫生曾提出要做減肥手術但被她拒絕，她的健康情況其後轉壞，亦因為睡眠窒息症，差點被吊銷駕駛執照，終令她下定決心做縮胃繞道手術，一年半就減了115公斤(253磅)，現時體重69公斤(151磅)。

她將自己的經歷上載facebook，形容自己是有「遠大目標」的女孩，又指自己經歷「最大和最好的改變」。她為免體重反彈，正接受鐵人三項訓練，加上她不再吃快餐食物，終令她重拾健康。

參考資料: http://hk.apple.nextmedia.com/realtime/international/20170615/56824195
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減重手術年輕化 三成患者細過30

香港文匯報訊（記者 岑志剛）本港肥胖患病率持續上升，更出現年輕化趨勢。威爾斯親王醫院肥胖代謝綜合症外科治療團隊發現，近年獲轉介進行減重手術的個案中，逾三成患者年齡少於30歲，而每年輪候治療人次更激增至逾百人，患者最少需輪候9個月才能動手術，團隊正計劃縮短輪候時間，冀每年進行50宗手術。

威爾斯親王醫院早年成立「代謝及減重外科綜合診所」，專門為病人提供減重或代謝手術治療，主理診所的肥胖代謝綜合症外科治療團隊，更獲頒醫管局2016年度傑出團隊獎。團隊成員之一、威爾斯親王醫院外科顧問醫生黃健鴻稱，肥胖被醫學界視為疾病的一種，以亞洲人為例，如果身體質量指數（BMI）大於35，或BMI大於30而有嚴重肥胖併發症、糖尿病、代謝綜合症控制不良，而透過生活方式改變和藥物治療無效，則應考慮進行減重手術。

黃健鴻指出，減重手術整個療程需要多個學科團隊合作，包括外科、營養師及心理醫生支援等。患者經轉介到診所，先要接受評估和事前準備，按情況決定進行束胃帶、縮胃、或胃繞道手術，以減少進食量或吸收，手術後會由營養師及心理醫生跟進護理，監察患者減重進度，手術後兩年內平均可減10%至20%體重，至今手術死亡率為零。

近百患者輪候 排年半才獲評估

不過，團隊發現近年診所接收患者人數持續上升，黃健鴻表示，診所目前已累積約100名輪候患者，面臨人手壓力，平均要排期18個月才可接受評估，並等候9個月至1年進行手術，團隊計劃尋求更多資源，縮短輪候時間。他又說，近年患者有年輕化趨勢，以30歲以下患者為例，從前每10名只有1名，今天大幅增長至每10名有三四名。

劉先生接受減重手術前體重高達100公斤，BMI超過60，因肥胖導致睡眠窒息症，日間也容易感到疲倦，影響工作表現和社交，經常留在家中打電玩。他接受胃繞道手術後減重35公斤，睡眠窒息症得到改善，不僅找到新工作，更參加角色扮演（cosplay）小組和結識女朋友，擴闊了社交圈子。

參考資料: http://paper.wenweipo.com/2016/05/23/YO1605230008.htm
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減肥診所排長龍 新症等足18月 200公斤男施手術 減走1/3

【明報專訊】過胖會增加心血管疾病風險，威爾斯親王醫院代謝及減重外科綜合診所專為BMI（體重指標）達35以上，或BMI達30而同時有糖尿病等病人診治，並按情况進行「縮胃」等減重手術，轉介個案愈來愈多，近數年接獲40歲以下年輕個案增加，新症病人需輪候達18個月，做手術更需輪候9個月至1年。曾有23歲病人體重達200多公斤，經減重手術後再調節飲食習慣，減至130多公斤。

威院外科顧問醫生黃健鴻表示，若病人的BMI達35以上，或BMI達30而同時有糖尿病及其他疾病，可轉介至該診所。若病人用了其他方法，包括改變生活模式都無法減重，有可能需進行減重手術，外國研究指出接受減重手術後，病人的死亡率可減少四成。威院外科榮譽顧問醫生吳國偉表示，病人術後，體重在1年半內可減少兩成。

個案年輕化 患糖尿比例增

該診所2002至2015年間，為1502名病人診症，當中500個案需做手術，年齡介乎18至64歲，中位數為40.3歲。吳表示，診所近年接獲40歲以下年輕個案，由以往每10個病人有1個，近年增至3至4個，整體患有糖尿者比例亦增加。吳指現時新症病人一般需輪候達18個月，手術則要等9至12個月。診所每年處理約50宗手術，未來希望可增加處理量，但需要資源和手術室配合。

黃健鴻表示，診所處理過最重個案是一名23歲病人，體重達200多公斤，BMI逾60。病人無先天性疾病，但自幼愛吃及不做運動，並患睡眠窒息症。醫護人員先將可減少胃容量的胃水球，放在病人胃內，半年時間先減約20公斤，再進行胃繞道手術。此手術將病人的胃分成兩部分，把其中容量只有20至50毫升的小胃直接駁至小腸，令食量減少。另有原本體重達100公斤的男病人，進行減重手術後，體重減輕了35公斤，終償心願參加了角色扮演小組（Cosplay）。

縮胃九成減食量 改飲食習慣

黃稱，過往多為病人進行「束胃帶」手術，但因成效較低，現大部分病人會進行縮胃手術，即切去胃部「大彎」，令胃容量由1至2公升，減至100至200毫升，因胃容量減少及荷爾蒙改變，可減少食量。有關手術一般適用於60歲以下人士，需配合飲食習慣才能解決肥胖問題。若年紀太大或有嚴重精神問題，因難配合飲食習慣，故未必適合。

吳國偉表示，病人術後數年，因飲食習慣等，體重或反彈，外國一般有逾10至15%病人需再做減重手術，該診所再做手術病人比例約為5%。

黃健鴻示，肥胖代謝綜合症外科治療團隊提供跨專科治療，除了做手術，亦有臨牀心理學家處理病人的心理壓力、營養師調節飲食習慣，另有物理治療師等。團隊獲醫管局最佳團隊獎。

參考資料: http://news.mingpao.com/pns/dailynews/web_tc/article/20160523/s00002/1463940452503
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減重手術年輕化 三成患者細過30

香港文匯報訊（記者 岑志剛）本港肥胖患病率持續上升，更出現年輕化趨勢。威爾斯親王醫院肥胖代謝綜合症外科治療團隊發現，近年獲轉介進行減重手術的個案中，逾三成患者年齡少於30歲，而每年輪候治療人次更激增至逾百人，患者最少需輪候9個月才能動手術，團隊正計劃縮短輪候時間，冀每年進行50宗手術。

威爾斯親王醫院早年成立「代謝及減重外科綜合診所」，專門為病人提供減重或代謝手術治療，主理診所的肥胖代謝綜合症外科治療團隊，更獲頒醫管局2016年度傑出團隊獎。團隊成員之一、威爾斯親王醫院外科顧問醫生黃健鴻稱，肥胖被醫學界視為疾病的一種，以亞洲人為例，如果身體質量指數（BMI）大於35，或BMI大於30而有嚴重肥胖併發症、糖尿病、代謝綜合症控制不良，而透過生活方式改變和藥物治療無效，則應考慮進行減重手術。

黃健鴻指出，減重手術整個療程需要多個學科團隊合作，包括外科、營養師及心理醫生支援等。患者經轉介到診所，先要接受評估和事前準備，按情況決定進行束胃帶、縮胃、或胃繞道手術，以減少進食量或吸收，手術後會由營養師及心理醫生跟進護理，監察患者減重進度，手術後兩年內平均可減10%至20%體重，至今手術死亡率為零。

近百患者輪候 排年半才獲評估

不過，團隊發現近年診所接收患者人數持續上升，黃健鴻表示，診所目前已累積約100名輪候患者，面臨人手壓力，平均要排期18個月才可接受評估，並等候9個月至1年進行手術，團隊計劃尋求更多資源，縮短輪候時間。他又說，近年患者有年輕化趨勢，以30歲以下患者為例，從前每10名只有1名，今天大幅增長至每10名有三四名。

劉先生接受減重手術前體重高達100公斤，BMI超過60，因肥胖導致睡眠窒息症，日間也容易感到疲倦，影響工作表現和社交，經常留在家中打電玩。他接受胃繞道手術後減重35公斤，睡眠窒息症得到改善，不僅找到新工作，更參加角色扮演（cosplay）小組和結識女朋友，擴闊了社交圈子。

參考資料: http://paper.wenweipo.com/2016/05/23/YO1605230008.htm
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腹腔鏡胃繞道手術 (下)

腹腔鏡胃繞道手術的優點：

1. 有效治療糖尿病：由於縮胃手術會影響身體其他荷爾蒙，故此能有效治療糖尿病，約百分之80患者在術後，糖尿病已經痊癒，並對治療高血壓、高血脂及睡眠窒息症等疾病，非常有效。
2. 減重成效顯著：此手術為所有微創減重手術中成效最好。
3. 康復快：微創手術的創傷性低及康復快。

微創傷口位置

 腹腔鏡胃繞道手術的風險或缺點：

1. 缺乏維他命：胃繞道手術是影響吸收式的手術，患者有機會長期缺乏足夠維他命引致貧血，術後患者要長期服食維他命藥，並要定時覆診，檢測是否患有貧血及營養不良等。
2. 併發症：由於手術較複雜，併發症機會約百分之1，因此，建議由有經驗的醫生進行手術。
3. 無法進行胃鏡檢查：由於手術將繞道直接由胃部連接到小腸，因此「內窺鏡」不能進入胃部進行檢查。

參考資料: http://www.obesitysurgery.com.hk

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