你知道自己的BMI嗎?

逾6成人中央肥胖 女比男多

港人對肥胖意識不足。有調查發現，逾7成受訪港人不知道何謂體重指數（BMI），約6成人BMI屬肥胖及有中央肥胖問題，後者女性的比率較男性高。腎科專家指，肥胖者較常人患腎病機會高83％，建議市民每周進行150分鐘快步行、行樓梯、洗車等運動，及定期檢查血糖及血壓。

香港腎臟基金會、香港腎科學會、醫管局及衞生署於今年初在本港12個屋邨訪問1,179名市民，發現74％受訪者不認識BMI；而在920人當中，56％人BMI超標，即超過18.5至22.9的正常範圍；又在678名受訪者中發現63％人屬中央肥胖，值得關注的是女性的比率較男性高。

基金會主席雷兆輝表示，結果反映社區的肥胖問題不容忽視，「63％人不知道每周建議運動量，52％受訪者在受訪前的一星期，沒有足夠運動；近半人每天沒有進食最少兩份水果和三份蔬菜。」

宜做中等強度運動

2014年衞生署調查曾顯示，39％受訪成年港人屬超重或肥胖。香港腎科學會主席鄧智偉表示，肥胖是糖尿病和高血壓主要風險因素，而患上慢性腎病的風險亦比常人高83％，「本周四（9日）為世界腎臟日，預計未來10年全球患上慢性腎病的人數將增加17％。」

鄧說，肥胖可導致局部腎小球硬化，令患者的脂肪組織出現發炎因子，引起蛋白尿及高血壓，及腎功能衰退，糖尿病亦會令患者血管糖化，同樣影響腎功能。「如市民BMI接近23，應該提高警覺，而早期腎病病徵不明顯，小便有泡，是蛋白尿的病徵。」他補充，現時本港約9,000多名末期腎病患者接受替代治療，每年發病率是每100萬人有171人，多數患有糖尿病及腎小球炎。

鄧建議市民每周做150分鐘中等強度運動，如快步行、在平路上踏單車、行樓梯、抹地、家務，同勤於檢查血糖、血壓。食物及衞生局局長高永文亦呼籲市民，每天喝6至8杯流質，包括清水、清茶、奶、清湯等飲料。

參考資料: https://hk.news.yahoo.com/%E9%80%BE6%E6%88%90%E4%BA%BA%E4%B8%AD%E5%A4%AE%E8%82%A5%E8%83%96-%E5%A5%B3%E6%AF%94%E7%94%B7%E5%A4%9A-224518248.html
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全球成年人體重調查顯示 1/8是胖子 中國肥胖人口數量 超美國居世界首位

近日發佈在某知名醫學雜誌上的一份研究成果稱，科學家在歷時40年對涵蓋全球大約180個國家和地區的近2000萬受調查成年人的體質指數（BMI）進行趨勢調研後發現，目前世界上胖子的數量已經超過了瘦子。研究還指出，中國肥胖人口位居世界首位，超過美國。報告還說，縮胃手術或許將成為「減肥防病最為有效的幹預手段」。

在曬「A4腰」、「iPhone 6腿」、鎖骨放硬幣和反手摸肚臍的炫瘦風潮中，某知名醫學雜誌近日發表的全球成年人體重調查報告令人咋舌。調查結果顯示，2014年全球成年人中有6.41億人肥胖，佔成年人總數的八分之一。

這研究顯示，1975年到2014年間，男性肥胖率增加了兩倍，女性肥胖率也增加了一倍有餘。各地區、各國對肥胖的臨床定義不盡相同，不過有一個相對應的BMI指數可以衡量體重是否正常的標準。

《新文化報》報道，這份涵蓋186個國家的研究發現，40年來，全球肥胖人口從1.05億升至6.41億，而體重不足的人口則從3.3億升至4.62億。同期，全球男性肥胖率從3.2%升至10.8%，女性肥胖率則從6.4%升至14.9%。研究稱，這相當於目前全球有2.66億男性和3.75億女性屬肥胖。

與此同時，體重不足的男性人口比例則從14%降至9%，女性比例從15%降至10%。世界衞生組織（WHO）曾希望到2025年，全球肥胖水準不會較2010年出現上升。但這項研究預計，達成世衞組織這一控制目標的幾率「接近於零」。研究稱，如果現下這種趨勢持續下去，那麼到2025年，全球男性肥胖率將達到18%，女性肥胖率將超過21%。這份研究的主要作者馬吉德·艾扎特（Majid Ezzat）說：「過去40年，我們已經從一個體重不足人口比肥胖人口多出兩倍有餘的世界，轉變成了肥胖人口居多的世界。」

艾扎特希望這些能讓政府擔負起應對肥胖的責任。他表示，「除非我們能讓每個人都負擔得起新鮮蔬果等健康食物，並提高不健康加工食品的價格，不然這一情況很難得到改觀」。

調查還指出，中國的肥胖人口位居世界首位，擁有4320萬肥胖男性和4640萬肥胖女性，分別佔全球的16.3%和12.4%。美國則以4170萬肥胖男性和4610萬肥胖女性位列第二。

而在嚴重肥胖的人口中，中國從1975年男性和女性分列第60和第41位升至第二，僅次於美國。儘管與上述研究的統計口徑存在差異，但中國國家衞計委去年6月發佈的2015年《中國居民營養與慢性病狀況報告》也承認，中國居民超重肥胖問題凸顯。不論成人還是青少年，中國的超重肥胖增長幅度都高於發達國家。

報告指出，中國18歲及以上成年男性和女性的平均體重分別為66.2千克和57.3千克，成人超重率為30.1%，肥胖率為11.9%。

按照《中國成人超重和肥胖症預防控制指南》的推薦國內標準，18歲及以上成年人，體質指數在24和28之間為超重，高於28為肥胖。






參考資料: https://www.singtaousa.com/
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十種減肥迷思 第二項你一定幹過 (下)

一定要到健身房才能得到運動效果？
只要每日運動例如：快走30分鐘，讓心跳速率變快、呼吸微喘就算運動，而持之以恆就是很好的運動狀態。


改變不了飲食習慣，是否可藉由減肥藥物幫忙？
目前台灣衛生部核可減肥藥只有羅氏鮮，可阻斷油脂的吸收成，其餘坊間很多藥物並不適用在減重，副作用反而對身體造成傷害。


不吃減肥藥，是否可吃健康食品減重？
網路或電視購物都有標榜非藥物的減重健康食品，強調能控制體重，甚至找明星代言，但其實有些最後被驗出含西藥或禁藥成分，反而造成身體更大傷害，建議不要吃。


怎麼覺得越減重越胖呢？
減重過程消耗掉的是脂肪和肌肉，但復胖卻只有脂肪，所以減重是持之以恆的課題，很多人持續一陣子後就鬆懈，減重、復胖又減重又復胖的惡性循環，反而越減越胖。


減重可以用手術嗎？
目前減重手術是最有效且最持久的減重方式，可分為「可調節式胃束帶手術」、「袖狀胃切除」和「胃繞道手術」3種，需由醫師客觀評估身體狀況而定。但其實大部分減重手術目的，是藉由體重改善患者健康如糖尿病、高血壓等肥胖相關慢性疾病。


減重手術一勞永逸？
這是非常錯誤的觀念，減重手術只是輔助，而不是一個偷懶的方式，術後須配合醫師和營養師建議，養成良好飲食習慣並定期追蹤。




參考資料: https://www.facebook.com/obesity.hk/?fref=nf
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十種減肥迷思 第二項你一定幹過 (上)

為什麼我像千頌伊一樣，都餓到快昏倒，還是瘦不了?好不容易瘦了3公斤，為什麼一下子又胖回來?

現代人吃得又多又精緻，減重是每位肥胖者、愛美者追求的課題，但你知道是什麼錯誤了觀念和做法，在扯你變美的後腿?

且聽奇美醫學中心一般外科醫師林逸峰解說，突破十項盲點。(李恩慈、謝承浩／綜合報導）


身材肉肉的是不是過胖？
不一定，可以BMI值（身體質量指數）當測量標準，一般人小於25是正常體態，在25到30間是過重，超過30就算是肥胖，大於40時就是所謂的病態性肥胖。


斷食就會瘦得快？
很多人以斷食或偏好某類食物來大量減少熱量來源，初期會有明顯效果，但慢慢效果會變差，不僅身體基礎代謝率降低，只要吃的食物變多，就有可能很快復胖，甚至比減肥前還胖。

 
不要吃晚餐或宵夜就會變瘦？
吃東西沒有時間點限制，都是視每天整體攝取的熱量多少來決定。


有運動就可以不用忌口？
運動在減重過程是很重要的一環，但若僅靠運動，效果並不明顯；比如一個70公斤的成人慢跑30分鐘後，大約消耗330大卡熱量，但若此時喝市面上半糖奶茶一杯，差不多就補回來。

........續



參考資料: https://www.facebook.com/obesity.hk/?fref=nf
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中央肥胖與腰圍

BMI雖被廣泛用於衡量肥胖程度，但未能有效反映身體的脂肪分佈。中央肥胖(俗稱「大肚腩」)，即腹部積聚過量脂肪，與整體脂肪過多的致病風險同樣高。研究指出腰圍可反映腹部脂肪積存的程度，從而評估個人的患病風險。

對於一般亞洲成年人而言，如果你的腰圍尺吋相等於或超出以下水平，你將被界定為中央肥胖。

男性: 腰圍 90厘米或以上
女性: 腰圍 80厘米或以上




參考資料: www.obesitysurgery.com.hk
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減重手術減低心血管疾病風險

痴肥一直是糖尿病、心血管病、癌症及整體死亡率的風險因素之一。醫學界普遍認為減重能減輕患者患上以上疾病的風險。不過，到目前為止仍未有實質證據 證明以上理論。因此，瑞典一間大學進行了一項瑞典肥胖專案(SOS)，研究減重手術對整體死亡率、心血管疾病、癌症及糖尿病的影響 。

瑞典肥胖專案(SOS)是一項持續、非隨機、前膽性的研究。研究招募了4047名痴肥患者，當中2010人加入手術組，接受減重手術，其餘2037人接受傳統治療(對照組)。研究中採用了三種手術，包括腹腔鏡束胃帶、腹腔鏡縮胃及胃繞道手術。

減低心血管疾病風險

最近期的SOS數據顯示，十八年的跟進研究中，心血管疾病是導致死亡的主因，分別有49名對照組及28名手術組的參加者因此死亡。心肌梗塞、捽死及中風是研究中最常見的死因。研究證明減重手術能有效減低致命心血管疾病、整體心血管疾病、總心臟病發率及中風的風險。

長遠死亡率

一項研究(retrospective cohort study)，收集了9949名曾1984-2002期間接受減重手術的嚴重痴肥的患者(BMI ≥ 35)的資料，計算長遠死亡率。患者的平均患病期為7.1年。研究發現接受過手術的患者，經調整後的整體死亡率，比對照組明顯低40%。另外，同樣的情況 亦出現於冠心病、糖尿病及癌症的個別原因死亡率，比率分別是56%、92%及60%。
證據顯示減重手術能有效減低長遠死亡率，特別是冠心病、糖尿病及癌症。

生活質素

在一項社區調查中，148名接受過胃繞道術的患者與88名未接受過減重手術的患者互相比較。調查維持了四年，包含三種測量方法，包括單項整體生活質 素(Linear Analogue Self-Assessment Questionnaire; LASA)，長遠生活質素(Short-form 12) 及活動能力 (Goldman’s Specific Activity Scale)。
調查結果顯示減重手術能長遠改善嚴重痴肥患者的生活質素及活動能力，特別是成功減去大部份體重的患者。此外，這些患者較大機會患上抑鬱，減重手術有助他們改善心理健康。




參考資料: www.obesitysurgery.com.hk
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控制糖尿病 64%患者減重手術後毋需再靠藥物

港人工作繁忙，愛食無定時或暴飲暴食，加上運動不足，隨時增加中央肥胖，甚至罹患代謝綜合症風險。有中大專家表示，代謝綜合症患者死亡風險比常人高，要靠 藥物治療及改變生活習慣，控制病情。若無效便要做減重手術，包括要切除部分胃部的縮胃或胃繞道手術，改善病情。研究顯示64%病人接受減重手術，5年後可 毋須靠藥物控制糖尿病。


有中央肥胖即包括男性腰圍多於90厘米(36吋)、女性腰圍多於80厘米(32吋)；並同時患高血壓、高血糖、高三酸甘油脂或「好膽固醇」太低，上述其中 兩種，便屬於「代謝綜合症」患者(見表)。因為擁有較多高風險的致病因素，患者死於心血管疾病風險比常人高出50%，包括冠心病、中風。

中大外科學系教授吳國偉解釋，中央肥胖的脂肪組織，會釋出肥胖因子，影響胰島素的正常運作，令血糖水平不穩定，故肥人較易有糖尿病。

代謝綜合症患者，一般會經治療藥物，配合低脂飲食包括少油、少鹽和少糖；以及運動習慣，三管齊下控制病情，若無效便要靠手術治療。隨着肥胖問題加劇，患代謝綜合症人士也會增加。海外研究曾估計臨床上超過一半病人未能有效控制糖尿病情，要考慮其他治療方法，當中包括手術。

中大代謝及減重外科綜合診所，接獲的代謝綜合症求診新症由2012年81宗，增至去年115宗。近年每年進行介乎30至50宗減重手術，包括縮胃或胃繞道手術。

吳國偉指出，縮胃手術是經腹腔鏡切走病人80%胃部，限制其食量，藉此令體重回落。病人術後的胰島素分泌會明顯改善，回復正常功能，有助改善糖尿病病情。 胃繞道手術同樣是腹腔鏡手術，切走病人80%胃部，並把小腸中段駁至胃部，以減少進食量及小腸的營養吸收，有助控制肥胖問題，同時改善腸道內分泌功能，使 血糖受控。

兩種手術風險包括肥胖病人接受麻醉時的心肺併發症、傷口感染等。病人過往曾做複雜的腹腔手術，未必適合做減重手術。有嚴重精神病、有濫藥酗酒習慣也不宜。

他指出，中大減重手術研究分析2006至2014年間、65名曾進行縮胃手術的代謝綜合症病人，平均37.9歲。其中17人符合5年追蹤期，當中64%、即11人的糖尿病已痊癒，毋須服用糖尿藥或注射胰島素。沒有人因手術死亡。

海外研究發現，胃繞道手術治療糖尿病的成功率可超過70%。中大正研究使用改良版的胃繞道手術，包括先切走部分胃部，再將十二指腸接駁小腸進行繞道，可減少食量和腸道吸收，進一步改善病情。

市民要預防代謝綜合症(見表)，須從小預防肥胖，保持健康飲食及生活習慣，例如勤運動。孕婦也要避免過度進食或產後過量進補。 

參考資料: hk.apple.nextmedia.com/
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減重手術年輕化 三成患者細過30

香港文匯報訊（記者 岑志剛）本港肥胖患病率持續上升，更出現年輕化趨勢。威爾斯親王醫院肥胖代謝綜合症外科治療團隊發現，近年獲轉介進行減重手術的個案中，逾三成患者年齡少於30歲，而每年輪候治療人次更激增至逾百人，患者最少需輪候9個月才能動手術，團隊正計劃縮短輪候時間，冀每年進行50宗手術。

威爾斯親王醫院早年成立「代謝及減重外科綜合診所」，專門為病人提供減重或代謝手術治療，主理診所的肥胖代謝綜合症外科治療團隊，更獲頒醫管局2016年度傑出團隊獎。團隊成員之一、威爾斯親王醫院外科顧問醫生黃健鴻稱，肥胖被醫學界視為疾病的一種，以亞洲人為例，如果身體質量指數（BMI）大於35，或BMI大於30而有嚴重肥胖併發症、糖尿病、代謝綜合症控制不良，而透過生活方式改變和藥物治療無效，則應考慮進行減重手術。

黃健鴻指出，減重手術整個療程需要多個學科團隊合作，包括外科、營養師及心理醫生支援等。患者經轉介到診所，先要接受評估和事前準備，按情況決定進行束胃帶、縮胃、或胃繞道手術，以減少進食量或吸收，手術後會由營養師及心理醫生跟進護理，監察患者減重進度，手術後兩年內平均可減10%至20%體重，至今手術死亡率為零。

近百患者輪候 排年半才獲評估

不過，團隊發現近年診所接收患者人數持續上升，黃健鴻表示，診所目前已累積約100名輪候患者，面臨人手壓力，平均要排期18個月才可接受評估，並等候9個月至1年進行手術，團隊計劃尋求更多資源，縮短輪候時間。他又說，近年患者有年輕化趨勢，以30歲以下患者為例，從前每10名只有1名，今天大幅增長至每10名有三四名。

劉先生接受減重手術前體重高達100公斤，BMI超過60，因肥胖導致睡眠窒息症，日間也容易感到疲倦，影響工作表現和社交，經常留在家中打電玩。他接受胃繞道手術後減重35公斤，睡眠窒息症得到改善，不僅找到新工作，更參加角色扮演（cosplay）小組和結識女朋友，擴闊了社交圈子。

參考資料: http://paper.wenweipo.com/2016/05/23/YO1605230008.htm
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縮胃小姐 弗媽膺冠

別開生面的首屆「縮胃小姐」早前在巴西聖保羅誕生，冠軍是佳麗中最年長且已為人母的Sabrina Azevedo(30歲)。她生育後發福至231磅重，被家人笑到面黃；節食運動皆不濟事，最後向手術刀屈服，縮胃手術後減掉98磅，再贏得選美后冠雙喜臨門，吐氣揚眉。

參考資料: https://www.am730.com.hk/news/%E5%A5%87%E8%B6%A3/%E7%B8%AE%E8%83%83%E5%B0%8F%E5%A7%90-%E5%BC%97%E5%AA%BD%E8%86%BA%E5%86%A0-88921
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378磅肥男縮胃減肥 原來係為咗囝囝

 「如果變瘦了，我要做的第一件事就是帶兒子出去玩！」來自山西長治的王新，今年28歲，身高1.7米，體重卻有172公斤（378磅）。因為太肥了，他的4歲兒子拒絕和他一起外出，妻子亦寧可到外地打工，亦不願回家。王新昨日到當地醫院進行縮胃手術，希望可以成功減肥，改變人生。

王新稱，他原本已是「肥底」，讀大學時已經超愛喝汽水、吃零食，體重直線上升，2014年結婚後，體重更以每年近20公斤增長。他只能做與電腦有關的工作，在一般店舖買不到衣服，走路氣喘、睡覺打鼻鼾，上街時被指指點點，後來更發現他有睡眠窒息症，他的父親稱他的肥胖已影響到生命，要他減肥。

他試過各種各樣的方法：甩脂機、減肥藥、減肥茶、減肥貼、中藥等，但都沒有太大效果，反而引發高血壓、高尿酸、高血脂、肝功能異常、呼吸功能衰竭等，不時更要入醫院，妻子亦寧可去北京打工，說要他減肥後才會回家。

他希望減肥後一家可以重新團圓，兒子與妻子都回到他身邊，他亦希望帶着兒子外出旅行。

參考資料: http://hk.apple.nextmedia.com/realtime/china/20170812/57073442
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