消委會：楊枝甘露平均糖含量稱冠 豆腐花最低

糖水是不少香港喜愛的飯後甜品，消委會聯同食物安全中心的測試發現，食肆常見的10款糖水中，楊枝甘露的平均糖含量最高，其中一個600克樣本糖攝入量達66克，吃1碗已超標32%。糖含量第二、三高的是番薯糖水和綠豆沙，而豆腐花的平均糖含量則最低。


消委會聯同食物安全中心測試巿面10款非預先包裝糖水，包括紅豆沙、綠豆沙、番薯糖水、豆腐花、楊枝甘露、芝麻糊、椰汁西米露；腐竹雞蛋糖水、喳咋及合桃露。在測試的100個糖水樣本中，超過一半（51個）的糖含量相當於每日最高攝入限量的五成或以上。


以芒果為主要材料的楊枝甘露的糖含量最高，平均每100克含糖量達11克，最多糖的3個樣本來自「小方糖甜品」、「小肥羊」和「大良鴻輝記」，每100克更含12克糖，以其中1個整分330克樣本計算，單吃1碗便攝入高達40克糖，相等於世衛建議每日攝入限量50克的8成。當中「佳記甜品(俗稱B仔涼粉)」的楊枝甘露樣本，一碗有66克糖，吃1碗已超標32%。


其次是番薯糖水，糖含量平均每100克含10克糖，當中2個樣本每100克含12克糖。糖含量排第三的是綠豆沙，平均每100克含9.5克糖，其中1個樣本每100克更含高達13克糖，是是次測試中糖含量最高的單一樣本。


豆腐花則是今次測試中平均糖含量最低，其中4個樣本購買時未添加糖漿，因此每100克含少於1克糖，其餘6個樣本平均每100克只含5.4克糖。椰汁西米露及腐竹雞蛋糖水的糖含量普遍也較低，平均每100克糖含量為7.3克及6克。


至糖水的能量值，以合桃露最高，每100克為130千卡，進食1碗便攝入400千卡能量，佔每日能量需要量的兩成。


另外，研究也檢視11個預先包裝糖水樣本的營養標籤，糖含量最高的是豆腐花，平均每100克含9.9克糖，而紅豆沙的糖含量則最低，平均每100克只含7克糖，可列為「低糖」類別。


消委會建議食肆研究減糖的可行性，推廣「低糖」的選擇，並在菜單或價目表上列出糖水的營養成分資料。同時，建議消費者保持均衡和多元化飲食，避免進食添加大量糖分及能量值高的食物，選用較少糖分的糖水，購買預先包裝糖水時，也應參閱營養標籤，了解糖含量、能量值和食用分量，在家自製糖水時可減少用糖的分量。

參考資料: https://hk.news.yahoo.com/
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應向自己的外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

糖尿病可緩解？淺談糖尿病減重手術 (下)

切記，不是每個接受減重手術的人，開完刀後就可以完全擺脫第2型糖尿病！術前的肥胖程度，糖尿病史的長短，和胰臟 β 細胞分泌胰島素的殘存功能等都有關係。身體質量指數(BMI)較高，糖尿病史較短者，以及胰島素分泌殘存功能較佳者，比較有機會可以緩解，開完刀後血糖回到正常值且不必繼續使用糖尿病藥物。

減重手術可以緩解糖尿病的原因，以胃繞道手術來說，推測可能是以下這些機轉：第一是 Ghrelin 減少的效果 (Ghrelin又翻譯作飢餓素，為胃所分泌 ; Ghrelin 作用為促進食慾，Ghrelin 的濃度在飢餓時會上升，進食後會下降) ; 第二是手術後造成進食量受到限制，伴隨體重下降的效果 ; 第三是十二指腸 (上腸道) 隔絕的效果 ; 第四是下腸道荷爾蒙 (如:類升糖素肽-1等) 濃度上升。藉由上述四種可能機轉，來改善胰島素阻抗和增加胰臟 β 細胞分泌胰島素的能力。

總結：針對第2型糖尿病合併病態性肥胖，考慮減重手術之前，務必先做好飲食跟生活習慣的控管，養成規律的運動 (必要時可尋求運動教練的協助) ; 現今減肥藥物的發展日新月異，在台灣除了唯一經衛生署許可的減肥藥品 Orlistat (羅氏鮮) 以外，治療糖尿病的針劑用藥 (Liraglutide) 亦具有減肥的效果，在美國已經有治療肥胖的劑型上市。若上述方式皆無法達到滿意效果，經由專業醫師 (新陳代謝專科，腸胃外科專科) 評估後，減重手術也是治療的選擇之一。




參考資料: http://www.msn.com/
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糖尿病可緩解？淺談糖尿病減重手術 (上)

現代人飲食西化，營養過剩，導致肥胖的盛行率日益上升.... 。其實，肥肥胖胖的也不見得沒人愛，像卡比獸胖胖的，BMI爆表，也是一堆人為之瘋狂啊！(註：此圖的卡比獸體重538.75公斤，身高2.1公尺，BMI算起來為122.16 kg/m2 ; 綜合IV值66.7% ~ 80%)。

肥胖常常伴隨著胰島素阻抗，跟第2型糖尿病更是難兄難弟，同時發生又可稱作糖胖症(Diabesity)。有些人被診斷第2型糖尿病後，就會感到徬徨無助，甚至拒絕正規的醫學治療，改而尋求來路不明的偏方。確實，糖尿病患要長期吃藥跟量血糖，不管是對誰來說都是很大的困擾。

那麼，第2型糖尿病有沒有機會緩解 (按：這邊的緩解英文為 remission，簡言之，就是血糖控制在正常範圍內，並且沒有服用糖尿病藥物)？答案是有的！這邊要介紹的就是減重手術。

減重手術可以分成非侵襲性跟侵襲性。非侵襲性的手術主要有胃內水球等 ; 侵襲性的手術方式則又分為限制型 (restrictive type)，吸收不良型(malabsorptive type) 及混合型 (mixed type)。簡單來說，移除愈多胃腸道組織的術式，減重的效果愈好，但伴隨的風險跟副作用也愈高！

根據2015台灣糖尿病指引的建議，針對第2型糖尿病併有病態性肥胖(身體質量指數BMI ≧ 35 kg/m2)的病人，或是身體質量指數介於 30-35 kg/ m2 之間的第 2 型糖尿病人且合併有其他心血管危險因子者 (例如：高血壓，心衰竭，睡眠呼吸中止症等) ，經由藥物治療無法達到治療目標時，減重手術是一個適當的治療方式 。備註：上述兩項對亞洲族群，可能可以把身體質量指數標準下降 2.5 kg/m2 (證據等級低，臨床建議強度不確定)

.....續






參考資料: http://www.msn.com/
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什麼情況下可嘗試進行微創減重手術?

若年齡為18至65歲，在服藥、經營養師指導下節食，以及運動後，仍不能持久減輕體重，而且:

1.BMI超過37以上；

2.或BMI達32並同時患有糖尿病或其他兩種有關肥胖的疾病，


便可嘗試進行微創減重手術，包括腹腔鏡胃束帶手術、腹腔鏡縮胃手術、腹腔鏡胃摺疊手術及腹腔鏡胃繞道手術。

另透過內視鏡在胃內置入水球，亦同樣能控制體重。若18歲以下患者，經醫生檢查後情況許可，亦可進行以上手術。






參考資料: www.obesitysurgery.com.hk
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