中央肥胖與腰圍

BMI雖被廣泛用於衡量肥胖程度，但未能有效反映身體的脂肪分佈。中央肥胖(俗稱「大肚腩」)，即腹部積聚過量脂肪，與整體脂肪過多的致病風險同樣高。研究指出腰圍可反映腹部脂肪積存的程度，從而評估個人的患病風險。

對於一般亞洲成年人而言，如果你的腰圍尺吋相等於或超出以下水平，你將被界定為中央肥胖。

男性: 腰圍 90厘米或以上
女性: 腰圍 80厘米或以上




參考資料: www.obesitysurgery.com.hk
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

200磅糖尿漢「縮胃」 體重減兩成

過胖可增加心血管等疾病風險。42歲的阿豪30多歲時已確診糖尿病，以往愛喝啤酒，進食又不戒口，體重高峰時達230多磅，多年來試過食藥減肥，但體重反彈。約兩年前，他接受醫生建議，在瑪麗醫院做「縮胃」手術，減少食量及多做運動，術後18個月體重由218磅大減兩成至180磅，亦毋須再服糖尿藥。

改善胰島素分泌 可停糖尿藥

瑪麗醫院食管腸胃外科顧問醫生唐琼雄說，若病人體重指標（BMI）超過37.5便有需要做手術，若BMI已達32.5至37.5，且服用藥物或改變生活習慣都難以控制血糖，或需考慮接受代謝手術，例如「縮胃」，即是將胃部的「大彎」切除，將胃體積減少七成，一般病人術後多餘體重可減少六成至七成，但亦有一成至三成人體重其後會反彈，死亡率為千分之一。

瑪麗50人輪候 需等一年

唐解釋，縮胃手術可改變病人腸道荷爾蒙，令病人胃口減。至於為何病人毋須再吃糖尿藥，原因之一是病人縮胃後食物較快到達小腸，胰島細胞會接收到信號分泌胰島素，改善飯後的血糖控制。該院現有40至50名病人輪候做代謝手術，一般要輪候一年。

該院營養部經理余敏慧說，病人術後兩周需吃流質食物，其後可食粥、蒸蛋等較軟身食物，術後4個月可進食固體食物。她又說，病人體重減少一成後，減重或會停滯不前，但調整餐單及增加帶氧運動便可突破。另病人術後4至5個月可能脫髮，補充營養後可改善。

從事物流工作的阿豪約兩年前在瑪麗醫院做「縮胃」手術。他說自己以往一餐要吃兩碗飯，每周與朋友聚會時可飲2至3次啤酒，每次3公升，術後努力改變生活習慣，每周兩三天做運動，包括打泰拳、打波，又會選較低糖食物和減少喝啤酒，體重由術前99公斤（218磅），減至術後18個月的82公斤（180磅），BMI亦由32.7減至27。他笑言現已不用服血壓藥及糖尿藥，睡眠質素亦獲改善。唐琼雄稱，病人飲酒會增加胰腺負荷，影響血糖控制；余敏慧亦提醒，啤酒的卡路里高。

參考資料:https://news2.mingpao.com/pns/dailynews/web_tc/article/20170323/s00002/1490205597143
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代謝症肥人縮胃 減重治糖尿

 

黃頌德表示，腹腔鏡縮胃手術可助大部分代謝綜合症患者減重。

本港逾三分一人有超重或肥胖問題，大部分同時有代謝綜合症，增加患糖尿病及心血管疾病等風險。有醫生建議，有上述問題、BMI體重指數又達27.5以上的人做縮胃手術，有助減重外，甚至可根治糖尿病。

聖德勒撒醫院外科顧問醫生黃頌德指，去年有研究發現近三成港人患代謝綜合症，較1990年增逾兩倍，該症主因包括超重、肥胖、缺乏活動及遺傳等，病人患糖尿病風險較普通體重人士高五倍，患心血管疾病及中風風險亦較一般人高三倍。
 

他表示，不少患者因未能控制食慾，或因肥胖難以運動減重，建議他們選擇微創減重手術，其中最常見為腹腔鏡縮胃手術，能令患者提早感到飽肚及減低胃口，且手術死亡率及併發症風險較低，適合18至64歲以上、胃部無特別疾病、無精神問題及身體質量指數（BMI）值27.5以上人士；如同時患糖尿病，在確診三年內接受手術，更能大增根治糖尿病機會，在私家醫院一般收費約10萬元。

食減肥藥 愈減愈肥

40多歲的許小姐多年前會考時因壓力大，暴飲暴食令體重增至160多磅，其後20年嘗試坊間流傳的「食肉減肥法」及服食「屙油丸」等減肥產品，豈料「愈減愈肥」，體重一度升至213磅，更確診糖尿病及高血壓。她2011年接受腹腔鏡縮胃手術，術後改變飲食習慣和積極運動，翌年減至約130磅，BMI值由35下跌至正常指數22，現毋須再服糖尿病藥，高血壓問題

亦有改善。

3大類 減重手術

本港主要有三種減重手術協助有需要患者，分別是胃束帶手術，即以腹腔鏡將胃束帶挾住胃部頂端以縮小胃部容量；縮胃手術則以腹腔鏡切走約三分二胃部；而腹腔鏡胃繞道手術，則針對已做縮胃手術仍無幫助的人，把部分小腸連接縮小後的胃部，減少腸道吸收。

資料來源:  skypost.com.hk/
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