胃繞道手術常見問題(二)

Ｑ：減重手術後會有那些症狀？

Ａ：前2週因為飲食量大幅減少會有容易頭暈的症狀，第一個月則因為未適應食量改變，會偶有打日商或嘔吐現象，因此須聽從醫師及營養師的飲食指導及維他命補充。大概1至2星期後，可恢復一般上班族正常的工作，手術後1個月可以開始做一些有氧運動。

Ｑ：做了胃繞道手術後會有得癌的風險嗎？

Ａ：做了胃繞道手術後，因為食物不經過大胃，得胃癌的風險並不會升高，只是不易檢測。

Ｑ：請問胃繞道手術是否會造成脫髮的後遺症？如果會，是因為什麼樣的原因呢？

Ａ：胃繞道手術偶爾是會造成輕微的掉髮的後遺症，因為手術後，減重速度快導致維生素與稀有元素吸收減少與蛋白質攝取缺少而發生，一般在術後3－6個月較為明顯，通常透過門診的飲食指導便會改善。

Ｑ：如果術後減重速度緩慢，這該怎麼辦？

Ａ：如果術後減重速度緩慢，代表你的飲食種類與熱量平衡大有問題，如高熱量的飲品、蛋糕，或是欠缺運動習慣的培養，術後我們會安排回診與營養師衛教，可減少此情況產生。

Ｑ：何謂術後黃金期？

Ａ：「術後一年的黃金期」是指術後一年內減重效率最佳，一年後減重效率會逐漸減緩。因為小胃囊是會逐漸變大的，因此食量也會逐漸增加，因此應該把握這一段時間的黃金期，少吃高熱量的食物，少碰甜食，並配合營養師的指導。

Ｑ：健保局對減重手術規定為何？有無給付？

Ａ：健保局對減重手術規定如下，實施胃隔間術應符合下列各項條件：

• 年齡在18–55歲。
• 飲食或藥物控制半年無效。
• 無嗜酒或異常之精神疾患。
• 非因藥物、代謝性疾病或內分泌疾病引起的病態性肥胖。
• 肥胖超過五年以上。 
• 病態性肥胖：BMI達35並己合併有因肥胖引起之合併疾病或BMI達40的。
• 健保局目前只給付胃隔間手術，但胃隔間因為復胖機會較高，此手術已是被醫界淘汰之手術。 

參考資料: www.antifat.tv
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

胃繞道手術常見問題(一)

Ｑ：如果還沒滿18歲，能動胃繞道手術嗎？

Ａ：一般而言，減重手術的年齡健保限定在18～55歲，主要是身心成熟與減重效率的考量，當然還是以醫師評估為主。在歐美執行手術的範圍已經放寬至14～65歲。

Ｑ：我是女生，有甲狀腺低下，可以進行胃繞道手術嗎？

Ａ：肥胖有一小部分是因為甲狀腺低下的內分泌失調所引發，所以應該先以調整甲狀腺功能為先。當然也必須知先釐清肥胖的真實成因，一般來說，如果甲狀腺功能回復正常，仍不能減輕體重，則是手術介入的時機。

Ｑ：我長期有吃減重藥，如果要做手術的話，有沒有要停藥多久以後才能開刀？

Ａ：吃減重藥的問題在於影響肝腎功能以及停藥後的反彈性復胖，做手術與停藥多久並沒有直接的關聯，但手術前須先予以詳盡身體功能評估，以暸解藥物是否造成傷害。

Ｑ：胃繞道手術完成後，除了把胃變成大胃跟小胃，還有腸做繞道以外，裡面還有遺留東西嗎？例如釘子之類？

Ａ：胃繞道的手術過程中，須切割與接合腸胃道，都會使用自動縫合釘。手術後，會有小釘留存於體內，但並不會影響身體健康。

Ｑ：做胃繞道手術後會有幾個小傷口？另外胃就被切除掉嗎？還有一段沒用到的腸子閒置，會因太久沒用而壞死嗎？

Ａ：做胃繞道手術後，會有五個1公分的小傷口，而胃或腸並沒有被切除掉，只是把它分成二套系統。胃和腸子都會有各自的功能，有些分泌消化液，有些吸收，有些運送食物，不會有開置或壞死的問題。

Ｑ：做了胃繞道手術後，是否一輩子都只能吃4顆水餃的食量，永遠吃不多，造成營養不良，永遠都得補充維他命過活？

Ａ：做了胃繞道手術後，並不是一輩子都只能吃4顆水餃的食量，胃容量會逐漸增加，一般來說，一年後可以吃7－8成飯量，因此並不會造成營養不良，但是需要長期補充維他命。

參考資料: www.antifat.tv
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